Otázka pro odborníka: Je pravda, že musíte tvrdě spát

OLGA LUKINSKAYA

ODPOVĚDÍ NA VELKOSŤ OTÁZKŮ USA používali jsme vyhledávání online. V nové sérii materiálů klademe tyto otázky: pálení, nečekané či rozšířené - profesionálům v různých oblastech.

„Ortopedické“ polštáře, matrace, sandály a vložky zaplavily trh, zdálo se, že je prodávají speciální lékárny, ale není jasné, zda je každý v řadě potřebuje. Je pravda, že ortopedické vložky zabraňují chorobám páteře - nebo prostě dělají boty pohodlnějšími? Musím spát na tvrdé matraci nebo na polštáři se zářezem tak, aby mi bolest zad a krku nebolela? Tyto otázky jsme položili odborníkovi.

Věra Kachurina

lékař - ortopedický traumatolog kliniky "Rassvet"

V řečtině znamená ortos „správné, přímé“; vše, co je spojeno s ortopedií nebo tzv. ortopedickou, je často vnímáno jako správné, užitečné a dokonce nezbytné pro každého. Ve skutečnosti se jedná o poměrně úzký pojem, který odkazuje na léčbu ortopedických onemocnění nebo deformit. Je těžké si představit, že výrobky prodávané na masovém trhu bez lékařského předpisu mohou vyléčit nebo napravit deformitu. Ve skutečnosti „ortopedická“ pro matrace, polštáře nebo boty pro zdravé lidi není zcela správná definice. Mnohem lepší by bylo něco jako „ergonomické“.

Existuje stabilní představa, že spaní na měkkém je škodlivé, a na tvrdém je užitečné, aby pro prevenci bolesti zad byla naprosto nezbytná speciální „ortopedická“ matrace a pro skoliózu nebo zranění byste obecně měli spát na prknech. To vše, samozřejmě, mýty. Pokud se obrátíme na historii této problematiky, ukazuje se, že na tom, co lidstvo nespalo (a nadále spí): na kamnech, podlahách a truhlicích, rohožích a tenkých matracích na matraci, na vysokých, šikmých postelích s milionem polštářů na hlavě, na měkkých postelích z husí peří, lůžka a polstrované pohovky, nebo dokonce v houpací síti. A nelze tvrdit, že v tomto případě trpí každý člověk nedostatkem spánku, bolestí zad nebo deformací páteře.

Racionální zrno je, že během spánku by měla být zachována nejpřirozenější poloha páteře s minimálním svalovým napětím. Spánek příliš měkký může teoreticky přispět k přetížení svalů kvůli skutečnosti, že páteř "selže", a svaly se snaží "držet" to. Spaní na tvrdém povrchu vede k nepohodlí způsobenému nadměrným tlakem na kostnaté výčnělky, zejména u tenkých lidí. Nejlepší je tedy zlatý průměr, tedy polotuhá matrace.

K posílení této teorie byla v Evropě provedena randomizovaná klinická studie, která porovnávala účinky polotuhých a tuhých matrací na bolesti dolní části zad. Ukázalo se, že u pacientů, kteří spali na polotuhých matracích, se syndrom bolesti snížil. Studie však použila evropskou stupnici tvrdosti, která není obecně přijímána, a pouze pružinové matrace. Pojem "polopevný" obecně může být sotva univerzální - jen proto, že se lidé navzájem liší svou hmotností.

Nejlepší ze všeho - zlatá střední, tedy polotuhá matrace. Je pravda, že to sotva může být univerzální koncept - protože lidé se od sebe liší hmotností

Tam je skromný důkaz, že vodní postele nebo speciální pěnové matrace, které opakují fyziologické křivky těla, může zlepšit kvalitu spánku ve srovnání s tvrdými matracemi, ale úroveň důkazů ponechává mnoho být požadovaný. Obecně platí, že pokud člověk nemá nemoci páteře, a ráno se zvedne energický a odpočívá, pak stávající matrace plní svou funkci. Pokud se vyskytnou nějaké problémy, je vhodné je prodiskutovat s lékařem a možná vhodně vybraná polotuhá matrace může situaci zlepšit - a kritériem úspěchu bude zlepšení subjektivních pocitů.

Podobná situace je u ortopedických polštářů. Na toto téma nebyl proveden žádný vážný výzkum, neexistují žádné důkazy. Zajímavé je, že zvyk umisťovat něco pod hlavu (například ruku nebo stojan) je historicky spojován s potřebou uvolnit druhé ucho - to pomáhá slyšet nebezpečný signál. Žádné z klinických doporučení pro léčbu bolesti na krku nemá doporučení týkající se použití speciálních ortopedických polštářů - takže je vhodné se řídit určitým zdravým rozumem a ohledy na pohodlí pro konkrétní osobu.

Polštáře s válečkem pod krkem a zářezem pod hlavou se zdají být logickým způsobem, jak udržet krční páteř na stejné úrovni s hrudníkem (i když je to naprosto bezvýznamné pro ty, kteří spí na břiše nebo se probudí, objímají polštář, vůbec nejsou v poloze, ve které leží) . V ortopedických salonech se doporučuje měřit vzdálenost od ramene k uchu centimetrem a zaměřit se na tuto hodnotu, zvolit výšku polštáře - tento přístup však bohužel neznamená vždy požadované výsledky z hlediska kvality spánku. Vzhledem k tomu, že neexistují žádná jednotná doporučení, musí být polštář vybrán na základě vašich vlastních pocitů - konkrétně ten, který vám umožní vstávat ráno s dobrým zdravotním stavem, je pro vás vhodný. Nezáleží na výšce, výplni, tuhosti, ceně a výrobci. Jednoznačně lze říci jednu věc: děti do dvou let nepotřebují polštář, protože dosud nevytvořily fyziologickou lordózu cervikální oblasti.

Ortopedické vložky - užitečná akvizice nejen pro lidi s onemocněním pohybového aparátu, ale i pro zcela zdravé

Ale ortopedické vložky jsou velmi užitečnou akvizicí nejen pro lidi s onemocněním pohybového aparátu, ale i pro zcela zdravé. Všichni chodíme hlavně na tvrdém povrchu (asfalt) a při výběru bot se zaměřujeme spíše na její vzhled. Výsledkem je, že chodidla jsou nucena pracovat v nepříznivých podmínkách a správně zvolená ortopedická stélka pomáhá snížit zatížení nohou a kloubů nohou, koriguje biomechaniku chodu, kompenzuje negativní důsledky nošení nesprávných bot a zabraňuje vzniku problémů v budoucnu.

Použití měkkých polstrovacích vložek pro sport snižuje možnost zranění. Samozřejmě, pokud má člověk již deformaci nohou, neměli byste se spoléhat na zázračné uzdravení. Úkolem ortopedických vložek není korigovat strukturu, ale zlepšit funkci. Existují studie potvrzující účinnost vložek ve vztahu k bolesti v nohou. Takovýto efekt však nelze sotva získat z gelových vložek prodávaných v podzemních chodbách nebo dokonce z hotových stěn vyrobených z ortopedických salonů podle univerzálních vzorů.

Vložky by měly být provedeny individuálně po vyšetření ortopedickým chirurgem nebo podiatrem. S vložkami by mělo být především pohodlné. Bolest, nepohodlí, vzhled kuřích při nošení stélky znamená, že je vybrána nebo nesprávně vyrobena. Rámové, tuhé stélky jsou již minulostí a podle moderních ortopedických koncepcí nejsou účinné; Nyní jsou vyrobeny z měkčích materiálů, jako je polyuretan, který je v procesu použití konečně přizpůsoben tvaru nohy.

FOTKY: Základní produkty, Triad Foot & Ankle Center