Zlatý standard: Kdo žádá o vaginoplastiku

Na rozvíjejícím se trhu estetické gynekologie zatímco mnoho nových a nepochopitelných: vaginoplastika, labioplastika, různé metody pro "omlazení vagíny" (co to znamená), bělení genitálií a řiť. Kromě vysoce kontroverzní motivace klientů nejsou renomované zdravotnické organizace v žádném spěchu schvalovat některé z těchto manipulací a připomínají jim, že pro polovinu z nich dosud nebyla prokázána účinnost a neškodnost. Chápeme, jaké postupy mohou být zdraví škodlivé, a v jakých případech tento účel ospravedlňuje prostředky.

Zlatý standard

Ve fórech, přeživší dívky rozdělují život na „před“ a „po“; Říkají, jak se nemohli uvolnit ve vztahu, báli se ukázat svému intimnímu partnerovi nebo manželovi a znovu získat důvěru v sebe jen tím, že se zbavili „ošklivosti“. „Houpající se karmínové kousky masa, teď už nic neříká a nemá tak hrozné zbarvení. Cítím mír, harmonii se mnou, dlouho očekávaný mír. Šel jsem k tomu, pohroužený zevnitř červy - nemilosrdné komplexy. Je to zázrak - plastická chirurgie, jsem stále ohromen a potěšen! - Píše jednu z dívek, které udělaly labioplastiku (změna tvaru pysků).

"Je to prostě hrozné: chceš mít ráda chlapa, být královnou pro něj, ale uvnitř je hnusný pocit jeho ošklivosti. A ty víš, že to není nějaká pupínka, která zmizí za dva dny. Rozumíš, že TOTO je tvé tělo Začínáte strašně složitý, pokaždé, když máte sex, nevzdáte se emocím, ale vrátíte se k nedostatku svých myšlenek ve svých myšlenkách, váš komplex je jako monstrum, zubatý a nemilosrdný, stojí v cestě poznání plnosti intimních životních pocitů, pohladění způsobuje podráždění, dotýkání se malých sexuální rty us, při pohlavním styku, jsou baleny v případě, sem k relaxaci a zcela vzdát své milované jeden. „- Podle tohoto přehledu, tento anatomie může přinést skutečné potíže, i když na fotce připojené k popisu labia zdát docela obyčejný.

Znalosti o "standardu" klientů klinik plastické chirurgie se nacházejí v diskusích v mužských a ženských fórech av pornofilmech

Podle Aigul Azizova, lékaře na klinice Gineko, je stále více lidí, kteří chtějí změnit tvar genitálií; obvykle dívky jsou žádány zkrátit labia minora a zkrátit kapotu klitorisu. Obecně platí, že ženy chtějí mít elegantní miniaturní genitálie - "potěšit muže." Znalosti o "standardu" klientů klinik plastické chirurgie se nacházejí v diskusích v mužských a ženských fórech av pornofilmech. Pokud se před jejich výskytem o estetické gynekologii jen málokdo dozvěděl (tento nos by měl být „malý a sudý“, prsa bylo „velké a kulaté“ a pro vulvu se zdálo, že to není jediný standard). Stále více a více dívek kriticky hodnotí své stydké pysky a klitorisy a nesoulad s normou, kterou představuje pornoprůmysl, se stává zdrojem komplexů a utrpení.

"Šedé myši"

Doktorka Azizová, specialista, který je gynekologická onkologka, říká, že když se dostala do oblasti intimní plastické chirurgie, nejprve si myslela: „Jaký druh nesmyslů jsou tyto operace, každý má jiné sexuální orgány - co je na tom špatně?“ T Ale "při pohledu na šťastné pacienty," změnila názor. „Vzpomínám si, jak jeden z pacientů, žena ve věku padesáti dvou let, která přišla na kliniku s„ šedou myší “, opustila svou jasnou pyšnou ženu - po plasticitě stydkých pysků se smysl pro sebe změnil natolik, že nebyl rozpoznatelný. vnitřní svorka, a ona by se ho mohla zbavit pouze touto metodou, “- říká chirurg.

Psycholog Sasha Serov připomíná, že je důležité navštívit psychologa před takovou operací, jen proto, že specialista pomůže pochopit, co přesně ta dívka nevyhovuje - část těla, kterou chce změnit, nebo obraz sebe sama. „Plastické operace, které nejsou ze zdravotních důvodů, jsou založeny na silné úzkosti,“ vysvětluje psychoterapeutka Yekaterina Sigitová. „Standardní myšlenka v těchto případech je: něco velmi, velmi špatného se mnou, nebudu odpočívat, dokud to nedokončím. Aby se snížila úzkost, lidé riskují život a zdraví - výsledek dočasně snižuje nepohodlí z jejich vlastní neslučitelnosti s „ideálem“. Klíčovým slovem je zde „dočasně“. Je to úzkost, která přichází jako první, po operaci nebo proceduře nechodí pryč, po chvíli se plazí up najít další „objekt“ v těle. Nebo to tak není, má smysl začít s psychoterapií a ne přímo s operací ".

A v každém případě je důležité dodržovat zásadu: "medicína" a rizika s ní spojená by neměla být obtížnější než "nemoc" a očekávané zlepšení, připomíná psychoterapeuta.

Vaginální omlazení

Jekaterina Dubovik, PR ředitelka kliniky Gineko, říká, že při rozhovoru s pacientem lékaři chápou, že operace není nutná, pak je o ní přímo řečeno na recepci - lékaři a docela dobří psychologové sami. V komerčním sektoru se jen málo lidí snaží odradit pacienty od chirurgických zákroků, přiznává Aigul Azizova.

Kromě pochybné ideologie, která leží v samotném názvu jednotky, termín "vaginální omlazení" znamená "šedou zónu": postupy pro "omlazení" vulvy a vagíny zahrnují chirurgické metody a zavedení plniv a expozici laserům. Na ženských fórech najdete spoustu nadšených recenzí o nových pocitech: pro několik procedur měly ženy pocit užší vagíny a sex se stal příjemnějším jak pro ně, tak pro jejich partnery.

Podle posledních údajů z Úřadu pro potraviny a léčiva (FDA) nebyla dosud potvrzena bezpečnost laserové technologie a gynekologové varují před možnými vedlejšími účinky.

Stojí za povšimnutí, že úkol dělat pocity při pohlavním styku akutnější (je-li to dobrovolně kladeno), je zcela možné vyrovnat se s tréninkem svalů pánevního dna - kromě toho je to vynikající prevence močové inkontinence, s níž se mnoho žen setkává, zejména v prvním období po porodu. Ale není to jen tak. Podle nedávných údajů z Úřadu pro potraviny a léčiva (FDA) nebyla dosud potvrzena bezpečnost laserové technologie a gynekologové varují před možnými vedlejšími účinky - včetně jizev, které ovlivňují kvalitu orgasmu, popálenin sliznic a nejen.

Techniky, které slibují zúžení vagíny v jednom nebo druhém stupni, stimulují produkci kolagenu v tkáních jeho stěn. A tento proces zahajuje jen mikrodamage, ke kterým dochází při vystavení laseru, dále zvyšuje krevní oběh, aktivuje fibroblasty a začíná produkci kolagenu, což vede k tomu, že vrstva vláken mezi sliznicí a svaly se stává silnější a hustší.

Hluboké teplo

Porodník-gynekolog Centrum porodnictví a gynekologie. MUDr. Kulaková, Inna Apolikhina, provádějící intimní omlazovací procedury, říká, že existují různé typy laserů: erbium je vhodnější pro mladé ženy a laser na bázi CO2 je lepší pro ženy po menopauze. Jak lékař vysvětluje, popáleniny, jizvy a jiné potíže jsou spojeny s nesprávně postaveným nastavením a hlavním problémem je nedostatek jednotných standardů a potřeba upravit zařízení pro každého pacienta. V současné době lze postup se stejným názvem provádět na různých zařízeních, s nimiž se lékaři chovají jinak - proto nelze hovořit o jednotném výkonu a bezpečnosti.

Dr. Apolikhina doporučuje "světový standard" v intimním "omlazení" laserem - systém SmartXide 2, FDA certifikováno v roce 2015: provádí postupy s lyrickým názvem MonaLisaTouch. Studie dokumentů FDA však vede k závěru, že organizace řeší pouze použití samotného zařízení (může být použito k řešení nejen gynekologických, ale i dermatologických, dentálních a dalších problémů), ale neposkytuje jeho využití pro účely intimního omlazení. je obsažen ve zvláštním dokumentu z roku 2018).

Laserová terapie se někdy používá u onkologických a gynekologických pacientů k léčbě účinků chemoterapie, jako je vulvovaginální atrofie nebo recidivující vaginitida.

Natalya Alekinová, gynekologka na Novosibirské klinice zdravotnictví, zkoumá princip fungování jiného zařízení s erbiovým laserem: „Webové stránky výrobce FOTONA říká, že„ zahřívání povrchových vrstev sliznice zajišťuje hladké zahřívání stěny do hloubky 10 mm. “10 milimetrů! s histologií genitálních orgánů, zejména vagíny, mi připomíná tři až čtyři milimetry tloušťky stěny, jakou techniku ​​je třeba zahřívat nejen stěnu pochvy, ale všechno za ní? Lékař je ironický a nad příslibem výrobců "dosáhnout ohřevu vaginální stěny na teplotu 60-63 ° C bez poškození sliznice." "Doufám, že všichni lékaři si pamatují, že teplota 60-63 stupňů způsobuje koagulaci bílkovin, což je nekróza, tj. Nevratné změny v tkáni. Jizva pojivové tkáně (fibróza) se vyvíjí v místě nekrózy."

Existují nějaká vážná rizika

K laserovému "omlazení" všeho by se mělo přistupovat vážně - jedná se spíše o lékařský než o kosmetický postup a je příliš riskantní dělat to v pochybném salonu nebo klinice. Jako onkolog se Aigul Azizova domnívá, že každý stimulační účinek může aktivovat zhoubné procesy, pokud již začaly. „Měla jsem pacienta s rakovinou pochvy. Na přední stěně vedle močového měchýře se vytvořil nádor. Nemyslím si, že rakovina byla vyvolána procedurou omlazení, kterou žena nedávno podstoupila, ale teoreticky mohla tento zhoubný proces urychlit. to bylo špatné, ale

obviňoval vše z vedlejších účinků zákroku a okamžitě neuviděl lékaře. Než se uchýlíte k takovýmto manipulacím, musíte si být jisti, že v ošetřované oblasti není žádný náznak onkologického procesu - a pro tento malý cytologický nátěr z děložního hrdla by gynekolog měl zkoumat všechny stěny pochvy, “vysvětluje lékař.

Doktor Centra. Kulaková Anastasia Bychková připomíná, že před zákrokem musíte podstoupit širokou škálu testů - včetně onkocytologického vyšetření pánevních šmouh a ultrazvuku pánevních orgánů (vyloučení jakýchkoli novotvarů na vaječnících a děloze). Nicméně, Inna Apolikhina říká, že laserová terapie je někdy používána u gynekologických pacientů pro léčbu účinků chemoterapie, jako je vulvovaginální atrofie nebo recidivující vaginitida; postup však lze provést až po závěru onkologa o absenci kontraindikací.

Plniva a plazma

Intimní kosmetologie také používá injekce, včetně kyseliny hyaluronové nebo plazmy bohaté na destičky (PRP). S PRP pacient odebírá krev ze žíly, umístí se do zkumavky, odešle do odstředivky, kde se uvolní plazma a krevní destičky, které se pak injikují na správné místo v závislosti na indikacích (například v subkutánní nebo submukózní vrstvě). Opět platí, že pokud výsledky této metody nejsou špatné - podle výzkumu to přispívá k obnově tkání po operaci - pak nemůžete říci, zda je možné takto vyléčit ptózu, nebo lze výrazně posílit stěny pochvy. Pozorování u devíti pacientů neumožňovalo detekci zvýšení hladiny kolagenu - ačkoli z výsledků této malé studie nelze vyvodit žádné jednoznačné závěry.

Pokud jde o plniva, jsou také vstřikovány do tkání pubis a velkých stydkých pysků - například když jsou silně ochablé kvůli úbytku hmotnosti - a do stěn vagíny, což je užší. Injekce kyseliny hyaluronové se také provádějí v takzvané „ploše G-bodu“ - podle plánu by to mělo posílit pocity. Pravda, je to možné, je to placebo efekt. „Žertem to říkám bodnutí do hlavy,“ říká Aygul Azizova.

Anus bělení

Požadavek na bělení, který je vytvořen majiteli růžového a bílého řiť, má několik slibných návrhů: od vyříznutí pigmentované oblasti kůže až po krémy a opět laser. Zatímco některé dívky na fórech vážně diskutují o zesvětlení kůže s citrónovou šťávou, jablečným octem a peroxidem, jiné kupují speciální krémy, jejichž použití také nese určitá rizika.

Někdy kompozice používá potenciálně nebezpečné látky. Například, hydrochinon - blokuje produkci melaninu, což způsobuje, že kůže se stává lehčí. Kromě podezření na karcinogenitu má hydrochinon vedlejší účinek - způsobuje chronózu, při které kůže získává nezdravý modravě šedivý odstín. Mezi nežádoucí složky patří také arbutin, kyselina kojová nebo kyselina azelaová - tyto složky mohou vyvolat alergické reakce, podráždění a mohou být také karcinogenní.

Laserové bělení může být plné popálenin, jizev, bolesti a nerovnoměrné pigmentace. Anastasia Bychková vysvětluje (laserové zjasnění se také provádí v oddělení, kde pracuje), že pro takový postup by pacient neměl mít záněty a anální trhliny a další nežádoucí účinky závisí na lékaři a jeho schopnosti zvládat zařízení.

Komu to všechno ukazuje

„Omlazování“ se často nepovažuje za estetickou korekci, ale za odstranění změn souvisejících s nepohodlími - mohou být věkově závislé, objevují se v důsledku porodu nebo nějakého onemocnění. Jedná se o prolaps stěn pochvy, dělohy, močové inkontinence. Ale názory lékařů a v tomto úhlu se liší. Podle dostupného výzkumu může mít CO2 laser ve skutečnosti léčivý účinek na ženy s močovou inkontinencí a na zlepšení sexuálních pocitů. Ale onkogynekolog Aigul Azizova věří, že tyto problémy nelze odstranit posilováním svalů.

Uprostřed nich. Operace Kulakov se nazývá krajním opatřením a tvrdí, že tyto problémy úspěšně řeší konzervativně - je důležité zvolit pouze integrovaný přístup. Po vyšetření lékaři centra předepisují postup, který může zahrnovat trénink svalů pánevního dna, nošení urogynekologického pesaru, vystavení laseru, zavedení kyseliny hyaluronové, plazmy bohaté na krevní destičky (PRP), lipofilling, karboxylterapii a podobně. V případě vážného opomenutí se však ženy na operaci stále připravují.

"Omlazování" se často nepovažuje za estetickou korekci, ale za odstranění změn souvisejících s nepohodlími - mohou být věkově závislé, objevují se jako důsledek porodu nebo jakékoli nemoci

To plastická chirurgie pohlavních orgánů (labioplastika) jsou také objektivní indikace: jedná se o vrozené vady pohlavních orgánů, nedostatečný rozvoj pochvy, fúze labia minora spodní prádlo tře malé stydké pysky.

V lékařském časopise estetické chirurgie existují studie zaměřené na pozorování pacientů, kteří prošli labioplastikou pomocí dvou hlavních metod: marginální nebo klínové resekce. Obě metody jsou podle autorů bezpečné, nicméně podle zpráv se na tomto pozorování nezúčastnilo mnoho žen a některé z nich měly podle výzkumníků nevýznamné účinky. Soudě podle zpráv na fórech, hlavním rizikem je snížení citlivosti. Aigul Azizova vysvětluje, že normálně prováděná operace nevede ke ztrátě citlivosti a doporučuje zvolit spíše klínovitou metodu než okrajovou resekci - tato metoda eliminuje riziko ovlivnění pediklu klitorisu.

Fotky: tina bits - stock.adobe.com, Marie Maerz - stock.adobe.com, mgdrachal - stock.adobe.com