Otázka pro odborníka: Potřebuji darovat krev k analýze?

Text: Kristina Ivanová

ODPOVĚDÍ NA VELKOSŤ OTÁZKŮ USA používali jsme vyhledávání online. V této sérii materiálů se ptáme přesně na takové otázky - pálení, nečekané nebo rozšířené - profesionálům v různých oblastech.

Když jsou na internetu k dispozici informace o jakýchkoli nemocech a podmínkách, mnoho léků se prodává bez lékařského předpisu a placené testy lze provádět alespoň každý den, při péči o zdraví lze snadno přehlédnout. Má smysl čas od času darovat krev pro analýzu sami? Co a kdy zkontrolovat, aby vám něco vážného neuniklo? Má nějaká odchylka od normy na výtisku výsledků, které jste nemocní? Tyto otázky jsme položili odborníkovi.

Galina Palkova

dermatokosmetolog, endokrinolog "Kliniky Julie Shcherbatova"

Pro mnohé to bude překvapení, ale při absenci specifických stížností a dědičných predispozic není třeba provádět vůbec žádné testy. Neexistuje standardní soubor „doporučených ročních analýz“; Není nutné darovat krev v případě běžného nachlazení nebo před rutinním očkováním. A obecně je zbytečné přidělit si vlastní výzkum podle vlastního uvážení: starat se o své zdraví je více než dost ročního rozhovoru s kompetentním lékařem, který vás dlouhodobě vede.

Je důležité pochopit, že absence stížností je volným konceptem. Časté bolesti hlavy, modřiny pod očima, únava, deprese, přibývání na váze, náhlá láska ke sladkostem, podrážděnost, problémy s vlasy nebo kůží - to je to, co potřebujete k lékaři. Dlouhodobé vysvětlení takových symptomů je nebezpečné, protože jste prostě nedostali dostatek spánku. Je pravda, že snaha najít příčinu sami, kontrola podezřelých diagnóz z internetu s výsledky testů z laboratoře v blízkosti domu, je ještě nebezpečnější.

V jakých případech jsou testy ještě potřeba? V životě většiny lidí existují tři fáze, ve kterých se doporučuje podrobit se komplexnímu screeningu. První z nich je osmnáct až dvacet let, kdy je důležité se ujistit, že tělo vstoupilo do reprodukčního období a pracuje správně. V této fázi lze identifikovat dědičné problémy a rané stádia poruch, které se mohou vyvinout do závažných chronických onemocnění, pokud se s nimi nezabývají.

Druhou důležitou etapou je okamžik začátku poklesu hladiny pohlavních hormonů (35-40 let). Menopauza nebo andropauza v této době ještě nenastává, ale hladiny hormonů začínají značně klesat a v těle dochází ke globálním změnám: stav kůže se zhoršuje, zvyšuje se nedostatek kyslíku v tkáních a růst tělesné hmotnosti může začít s poklesem produkce pohlavních hormonů. Pečlivá pozornost v tomto bodě může v budoucnu usnadnit vstup do menopauzy.

Třetí etapa není vázána na konkrétní věk - je to příprava na těhotenství a samotné těhotenství nebo plánování koncepce, pokud jste muž. Odvykání od kouření a pití alkoholu v tomto okamžiku jsou důležitými opatřeními, ale ne dost. Pro zajištění dobrého zdraví pro sebe a své dítě je důležité podrobit se podrobnému vyšetření av případě potřeby i opravě.

Ve všech těchto fázích je nutné provádět obecné klinické a biochemické vyšetření krve, krevní testy na hormony a esenciální stopové prvky (vitamín D a B12, měď, zinek, hořčík, kyselina listová), parametry oxidačního stresu (hemoglobin a železo) a také ultrazvuk malých orgánů. pánev, štítná žláza a mléčné žlázy. Obecná klinická analýza ukazuje počet a poměr mezi krevními buňkami - červenými krvinkami, leukocyty, krevními destičkami a biochemickými látkami určuje koncentraci různých molekul, jako je glukóza nebo cholesterol. Je důležité pochopit, že není možné jít s tímto seznamem do nejbližší laboratoře a uklidnit se, pokud výsledky byly v normálním rozmezí, stejně jako nepropadnete panice, když vypadnou v normálních intervalech. Měly by být předepsány analýzy, a co je nejdůležitější, jejich výsledky interpretuje pouze lékař.

Kromě toho testy krve a moči nejsou v žádném případě základní diagnostické metody. Diagnózu lze provést pouze výsledky krevního testu v nejvzácnějších případech.

Pro to existuje několik důvodů. Například, referenční hodnoty nejsou absolutní: ve skutečnosti se míra pro konkrétního pacienta může značně lišit v závislosti na vašem pohlaví, věku, výšce, váze, přítomnosti určitých nemocí, seznamu toho, co jste měli, a dokonce etnických charakteristik. Kromě toho se může normální rozmezí mezi jednotlivými laboratořemi mírně lišit: ve výtisku výsledků z jedné bude hladina hemoglobinu označena hvězdičkou jako příliš nízká a ve druhém bude normální, i když blízko dolní hranice normálu. Tyto rozdíly mohou být spojeny například s používaným zařízením. Rozhodněte se, zda je výsledek normální, jen lékař.

Kromě toho jsou krevní a močové testy pomocné, ale v žádném případě nejsou hlavní diagnostické metody. Diagnózu lze provést pouze výsledky krevního testu v nejvzácnějších případech - vzácných infekcí a několika endokrinních onemocnění. V ostatních případech je důležité se podívat na vztah mezi různými parametry navzájem, jejich kombinaci se symptomy, anamnézou a vlastnostmi konkrétního pacienta. Stručně řečeno, je to opět jen dobrý lékař.

Stejně jako všechny ostatní high-tech odvětví se laboratorní diagnostika neustále vyvíjí a metody jsou stále složitější a přesnější. Je-li možné provést všeobecný klinický krevní test nebo test hormonu štítné žlázy kdekoli, pak složitější věci - krevní test na homocystein, vitamin D, většina stopových prvků, indikátory oxidačního stresu - se nejlépe provádějí v laboratořích se zařízením pro hmotnostní spektrometrii nejmodernějších metod. Na druhé straně je darování krve pro nejjednodušší testy ve strmé a drahé laboratoři často plýtváním penězi, takže je nejlepší poslouchat radu lékaře, který vysvětlí, které parametry jsou nejlepší pro analýzu v laboratoři.

Hodně záleží na stavu, ve kterém jste v době darování krve - a která může mít velký vliv na výsledek. Například, v předvečer odběru krevního vzorku pro analýzu prolaktinu nemůžete mít sex, nemůžete jíst sladkosti, mastné nebo kouř před ostatními. Rozhodně ve všech případech je lepší nepít alkohol. Výsledky mohou záviset na fázi menstruačního cyklu, brát vitamíny a velké množství faktorů. Stává se to opačně: mnohé z obvyklých omezení jsou zastaralé z pohledu moderní medicíny a kompetentní lékař doporučí například darovat krev ne na prázdný žaludek, ale po večeři.

Obecně platí, že ne všechny státy se okamžitě projeví ve výsledcích analýz přímo. Některé hormonální poruchy se často nejprve projevují jako nedostatek nebo nadbytek vitamínů nebo stopových prvků, jejichž použití jsou tyto hormony syntetizovány. Nebo nejjednodušší příklad: s hypotyreózou - sníženou funkcí štítné žlázy - hladina jeho hormonů může být normální a nesnížená, proto jejich počet o analýze nic neříká. Současně bude hormon hormonu hypofýzy, který stimuluje štítnou žlázu (hormon stimulující štítnou žlázu), produkován ve velkých množstvích, aby se zvýšila jeho funkce. Všechny tyto složitosti bez vyššího zdravotního vzdělání lze jen stěží vyřešit, ale je snadné zmeškat nástup nemoci pomocí samo-předepisujících testů.

V poslední době se o genetických analýzách říkalo mnoho - ale stálo to spoustu peněz, a ne všichni mají prospěch. Například u některých již identifikovaných nádorů je nutná analýza genetických mutací - při stejné rakovině prsu pomáhá při výběru účinné léčby a lépe porozumět prognóze. Ale pro prevenci genetických testů nepotřebujete vše; i když je takový test potřebný, mluvíme spíše o profilech specifických genů než o úplném dekódování. Ukazuje se, že pouze odborník může přiřadit a interpretovat výsledky testů. Úkolem pacienta je najít pozorného lékaře, kterému lze důvěřovat.

Fotky: Studio Studio - stock.adobe.com, Todor Rusinov - stock.adobe.com