"Pravděpodobnost rakoviny byla téměř 90%": odstranila jsem prsa pro prevenci

Rakovina prsu je téměř čtvrtina všechny maligní nádory u žen, a predispozice k němu je značně zvýšena v přítomnosti mutací v genech BRCA1 a BRCA2. Analýza těchto mutací se doporučuje pro ty, kteří měli v rodině rakovinu vaječníků nebo prsu; pokud jsou zjištěny, riziko onemocnění je velmi vysoké, podle některých údajů - až 87%, to znamená, že rakovina se bude vyvíjet téměř jistě. V tomto případě mohou lékaři nabídnout volbu mezi velmi úzkým pozorováním, kdy se vyšetření provádí každých šest měsíců a jeho cílem je konečně odhalení nádoru v počáteční fázi a preventivní mastektomie, tj. Profylaktické odstranění prsních žláz.

Už jsme hovořili o pohybu předplatitelů nebo „pre-survivors“ - to jsou ženy, které podstoupily preventivní mastektomii, kteří o tom mluví a zvyšují povědomí druhých. Anna Nikolaeva nám řekla, jak a proč se rozhodla odstranit mléčné žlázy a jak se její život po operaci změnil.

Mám dvacet pět let; Koncem února jsem provedl preventivní mastektomii se souběžnou rekonstrukcí - to je název operace k odstranění mléčných žláz a jejich nahrazení implantáty.

Když před čtyřmi lety měla maminka rakovinu vaječníků a předtím, než téměř všichni příbuzní na matčině straně byli nemocní nebo zemřeli na rakovinu, uvědomil jsem si, že v budoucnu jsem čekal na odstranění mléčných žláz a vaječníků. Pravda, předpokládal jsem, že to nebude brzy. V té době lékaři vysvětlili, že každých šest měsíců potřebujete darovat krev pro nádorové markery jen pro případ a já jsem to dělal tři a půl roku, dokud jsem nepřišel na konzultaci s plastickým chirurgem.

Velká prsa mě začala obtěžovat ve škole - čím jsem starší, tím těžší bylo žít s ní; nakonec jsem se rozhodla snížit. Krátce si zvolila chirurga - rozhodla se obrátit na stejného specialistu, jehož matka před nemocí provedla několik kosmetických operací. Myslel jsem, že budu muset přesvědčit doktora, aby zmenšil hrudník, a on by odpověděl v duchu „porodil tě, pak přijď“. Setkání však bylo úplně jiné.

Ihned po příběhu o mé matce - v té době téměř půl roku uplynula po její smrti - doktor se mě zeptal, kdy jsem naposledy zkoumal hruď. Nikdy jsem to neudělal, protože, stejně jako mnoho jiných, jsem si myslel, že až třicet pět let je irelevantní. Lékař vydal seznam případů: ultrazvuk, radiografie, vyšetření mamologem a krevní test na genové mutace BRCA. Vysvětlil mi, že, samozřejmě, je možné zmenšit prsa, ale před rozhodnutím, musíte získat výsledky všech testů, a pokud existuje mutace, zvážit možnost mastektomie.

V té době jsem již měl pozitivní výsledky testu mutace BRCA v náručí - a věděl jsem, že rakovina prsu se bude vyvíjet s pravděpodobností 85-90%. Takže pro sebe jsem už všechno rozhodl.

Tento výsledek konzultace byl samozřejmě překvapen, ale rozhodl jsem se neučinit unáhlené závěry a zahájit průzkum. Přihlašování se ke všem procedurám nebylo bez obtíží: stejný rentgen hrudníku se obvykle nebere do třiceti pěti let. Další chybou bylo říct mamologovi skutečný důvod návštěvy: když jsem zmínil plánovanou plastickou operaci, samozřejmě jsem obdržel stejnou poznámku o věku a nepřítomnosti dětí. V té době jsem však již měl pozitivní výsledky pro mutaci genu BRCA1 v náručí - a věděl jsem, že rakovina prsu se bude vyvíjet s pravděpodobností 85-90%. Takže pro sebe jsem už všechno rozhodl.

Na ultrazvuku jsem zjistil malé vzdělání, které bylo s největší pravděpodobností benigní, nicméně jsem poslouchal lékaře a šel jsem na konzultaci s onkologickým mamologem na jednom z nejznámějších onkologických center v Moskvě. Cesta tam byla další chyba: Musel jsem si poslechnout spoustu nespokojených komentářů o mém lékaři a nechat se slovem „tohle je sotva zhoubné vzdělání, ale já bych vás sledoval“ a doporučení na další ultrazvukové vyšetření za měsíc.

Jako člověk, který je obeznámen s nepředvídatelností z první ruky, jsem se rozhodl, že už nebudu svádět osud: rozhodl jsem se pro mastektomii, přišel k chirurgovi a ukázal mu výsledky všech vyšetření. Podporoval mě. Ačkoli to nebylo bez překážek: při této konzultaci byli přítomni další dva lékaři a každý měl svůj názor na mou situaci. Poslouchal jsem je, šel domů a chvíli jsem přemýšlel. Odstranění mléčných žláz ve věku pětadvaceti let samozřejmě není snadné. Ale jsem si jist, že živá matka bude pro mé děti důležitější než kojení. Naštěstí mě celá moje rodina a přátelé podporovali úplně.

Datum operace bylo naplánováno na dva týdny. V této chvíli jsem poprvé začal být nervózní, začal jsem prohledávat internet o ženských příbězích o této operaci a nic jsem nenašel. Bylo to děsivé a trapné, ale neměl jsem na výběr.

Operace trvala asi čtyři hodiny a šla dobře; Příští týden jsem strávil v nemocnici a většinou jsem spal od mnoha léků proti bolesti. Měl jsem velké štěstí: po celý čas mi byl blízký milovaný, který ve všem pomáhal. Vzpomínám si na zvláštní potěšení, když jsem čtyři dny po operaci mohl umýt vlasy. Celý personál kliniky byl ke mně velmi pozorný, za což jsem jim nesmírně vděčný - byly chvíle, kdy se něco zranilo, plakala jsem a sestry mě uklidnily.

Když jsem ještě v nemocnici, začal jsem nahrávat video do instagramu a napsal o operaci na Facebooku. Před ní jsem dlouho přemýšlel, zda stojí za to, aby byl příběh veřejný, nebo kdyby bylo lepší, kdyby o tom věděli jen ti nejbližší lidé. Rozhodl jsem se pár minut před zásahem, když jsem vyložil první příběh. Myslel jsem, že bych mohl ženám pomoci v podobné pozici. V reakci na to jsem dostal obrovskou podporu, která byla pak obzvláště důležitá.

Po návratu domů jsem narazil na nový problém. Navzdory skutečnosti, že jsem se opravdu chtěl vrátit z nemocnice, jsem si nemyslel, že bych byl ponechán na vlastní pěst, ale kolem by nebyl žádný zdravotnický personál. První den jsem začala panikařit, bála jsem se znovu pohnout. Nejmenší změna ve státě způsobila spoustu zážitků a neustálé znepokojení lékařů bylo velmi nepříjemné. První týden jsem strávil doma v posteli - po operaci jsem neměl sílu, i když jsem samozřejmě chtěl rychle dělat domácí práce, pracovat, setkat se s přáteli a žít normální život.

Nikdy jsem nebyl náchylný k panice, ale v těch dnech jsem se bál o sebemenší maličkost, neustále jsem se díval na hruď v zrcadle a bál jsem se, že po operaci to bude ošklivé nebo nerovnoměrné. Samozřejmě jsem pochopil, že to bylo hloupé - protože zásah nebyl kvůli vzhledu, ale kvůli tichému životu. Ztráta kontroly nad tělem však byla stále děsivá. Byla jsem pokryta hroznou apatií. Přišli přátelé, táta se vrátil ze služební cesty, všichni mě podporovali a pomalu jsem přišel ke svým smyslům.

Po celou dobu jsem se díval na hruď v zrcadle a bál jsem se, že po operaci bude ošklivá. Samozřejmě jsem pochopil, že to bylo hloupé - ale ztráta kontroly nad mým tělem byla pořád děsivá

I nadále se setkávám s lékaři jednou za několik týdnů: proces hojení byl zpožděn kvůli menším komplikacím. Tato operace má dvě možnosti, často jsou bradavky zcela odstraněny a imitace je provedena na jejich místě, což se zjevně neliší, ale nemá takovou citlivost. Můžete se snažit udržet bradavky, ale je to mnohem obtížnější, zejména když je hrudník velký. Bradavka se nemůže usadit kvůli skutečnosti, že noha, na které je umístěna, je více než nová prsa, a musí být nějakým způsobem složena, vysvětlil mi doktor. Stále jsem se rozhodl vzít šanci a držet bradavky, ale ten pravý se nezachytil a dva týdny po operaci jsem ho musel odstranit. Teď je rána téměř úplně zahojená, vytvoří se jizevní tkáň (je o něco tmavší, takže pociťuje zrak viditelnosti). Nevím, jestli po závěrečném uzdravení to vyřeším, existuje spousta možností: můžete napodobit bradavku z kůže a tam jsou také tetování nebo protézy, které jsou nalepeny na speciální lepidlo. Ale ani nevím, jestli tohle potřebuji. Cítím se skvěle.

I když před několika měsíci jsem netušil, co na mě čeká, teď můžu upřímně říci, že to stálo za to. I nadále hovořím o operacích v sociálních sítích, podělím se o zkušenosti a odpovídám na všechny otázky. Cítil jsem, jak důležité je, že je tu člověk, který vám rozumí a může vám poradit, zejména pokud jde o tak vzácnou operaci jako preventivní mastektomii. Pokud jde o velikost, prsa se stala menší a krásnější ve tvaru, ochabnutí je pryč, teď mám velikost C a myslím, že se mírně sníží a vezme konečný vzhled.

Věřím, že tento druh zásahu může zachránit životy mnoha žen a že o tom musíme mluvit - teď chci vytvořit web, kde si každý může přečíst můj příběh, požádat o radu nebo položit otázku. Samozřejmě nejsem lékař a v žádném případě trvám na tom, že nebudu činit vážná opatření, i když jsou oprávněná. Každá žena se musí rozhodnout sama pro sebe - ale o této možnosti musí vědět.

Někdo sdílel můj příběh v sociálních sítích a někdo šel ještě dál: například spolu s Annou Pisman, zakladatelkou a návrhářkou šperky značky Moonka Studio, plánuji vytvořit sbírku šperků, jejichž výtěžek půjde do jednoho z fondů na boj rakovina. A to je další způsob, jak informovat lidi, protože mnozí stále nechápou, co je rakovina a zda jsou vystaveni vysokému riziku.