"To není katastrofa": Dva příběhy o těhotenství s diabetem

Předpokládá se, že přítomnost chronických onemocnění u žen ohrožuje těhotenství. Riziko diabetu je v jeho komplikacích, ale s patřičnou kontrolou může snížit riziko jejich vývoje. V článku připraveném společně s Accu-Chek jsme se zeptali dvou hrdinek s diabetem 1. typu na průběh těhotenství, změny v životním stylu, každodenní potíže a na to, co jim pomáhá v cestě. krev je příliš vysoká. Časem to může vést ke komplikacím kardiovaskulárního systému, poškození nervového systému a dysfunkci různých orgánových systémů. Hormon inzulín hraje důležitou roli v procesu využití glukózy v těle s jídlem. U diabetes mellitus prvního typu jsou pankreatické buňky, které jej produkují, zničeny (přesné důvody nejsou známy), takže lidé s tímto onemocněním vyžadují neustálou inzulínovou terapii. U druhého typu se inzulín uvolňuje, ale buňky na něj ztrácejí citlivost. Takový diabetes mellitus se nazývá onemocnění životního stylu - vyvíjí se s věkem a jeho riziko se značně zvyšuje s obezitou, nízkou fyzickou aktivitou a arteriální hypertenzí. Pokud lze diabetes mellitus druhého typu dlouhodobě upravit dietou a změnami životního stylu, a pak s různými léky, aniž by se uchýlil k inzulínu, pak lidé s prvním typem onemocnění potřebují inzulín denně, Margarita Byková, 32 let, ekonomVšeobecné těhotenství - 20 týdnů - Diagnostika diabetes mellitus první Jako "Byl jsem dodán v únoru 2018." První reakce byla šok a popření. Mozek odmítl přijmout diagnózu, myslel jsem, že to byla jen dočasná chyba. Na internetu je samozřejmě mnoho pověstí a hororových příběhů - například, že diabetes je infekční nebo že může být přenášen na děti. Naštěstí jsem měl štěstí u specialisty: vysvětlila, že tato diagnóza není věta a že můžu žít dlouhý zdravý život, pokud se řídím určitými pravidly, moje matka byla velmi znepokojená. Manžel si nemoc vzal klidně, rychle se naučil číst štítky na výrobcích, hledat dobroty s nízkým obsahem sacharidů. Nejtěžší věc ve vztazích s příbuznými je škoda, když jste vnímáni jako bolest a vypadali se slzami v očích. A nejsem nemocný, mám jen zvláštnost - já sám zvládnu slinivku břišní, nejtěžší věc ve vztazích s příbuznými je škoda, když jste vnímáni jako nemocní a při pohledu na slzy v očích jsem chtěl otěhotnět a spolu s odborníkem jsme vyvinuli plán školení. Žádný z lékařů mě nezastrašoval, všichni jen trvali na tom, že je nutné dosáhnout kompenzovaného stavu předem a udržet ho, to znamená, že ukazatele glukózy by měly být v normálních mezích. Pokud nejsou kontrolovány, mohou být problémy s těhotenstvím, vývojové vady plodu, komplikace u matky. Ale i když cukr někdy překračuje požadované limity, nejde o katastrofu - je důležité, aby byl po většinu času v požadovaném rozsahu, kromě standardního pozorování na předporodní klinice, každé dva týdny navštěvuji endokrinologa a každý trimestr pravidelně chodím na vyšetření do Výzkumného ústavu porodnictví a gynekologie. a Reproductology jménem D. O. Ott - specializované centrum pro plánování a řízení těhotenství u žen s diabetem mellitus typ jedna a typ dvě. Zbytek těhotenství se neliší od ostatních, musel jsem hodně změnit svůj jídelníček: teď si nemůžu dát něco do úst bez přemýšlení, každý kus musí být vzat v úvahu, mohu dokonce přijít na návštěvu s váhami potravin. Organizace je také velmi důležitá, musíte kontrolovat cukr celý den a noc, nezapomeňte nést vše, co potřebujete s sebou: inzulín, prostředky pro zastavení hypoglykémie, alespoň některé potraviny, glukometr, testovací proužky, čerpadlo a dálkové ovládání, některé spotřební materiál. Můžu cestovat, hrát sport a jiné oblíbené věci, jen mnoho z mých akcí je nyní doprovázeno otázkou, co mám cukr. Pro lety je nejlepší mít certifikát od endokrinologa - takže na inzulínovou pumpu nejsou žádné dotazy. Je také důležité mít u sebe kartu s informacemi o nemoci v angličtině ao tom, jak mi můžete pomoci v případě něčeho.V prvním typu diabetu se inzulín nevytváří, takže je třeba ho podávat zvenčí. Posledních pár měsíců jsem používal inzulínovou pumpu - toto je zařízení, kterým inzulín ze zásobníku protéká katétrem pod kůží. Připojeno k ovládacímu panelu čerpadla. Spolu s odborníkem jsou do paměti přístroje zadávány koeficienty pro výpočet dávek, které pak mohou být podle potřeby změněny Irene Brana, 28 let, fotograf Daughter Juno, 1,5 měsíce, mám přítelkyni s diabetem. Nějak jsme se vydali na procházku a dozvěděl jsem se, co je to hypoglykémie - prudký pokles hladiny cukru v krvi, kvůli kterému se člověk začíná chovat zvláštně, zmateně v myšlenkách. Pokud se to stane, musíte jíst něco sladkého. Jeden přítel si pak koupil čokoládovou tyčinku a dal mi polovinu. Šel jsem a pomyslel si: „Jak dobře, když můžete jíst jen pro radost, a ne proto, že je to otázka života a smrti.“ Když jsem měl dvacet dva roky, začal jsem se cítit špatně: Ztratil jsem váhu, začal jsem snižovat nohy, v očích dvojí. Byla tu neustálá žízeň - stále si vzpomínám, jak jsem seděl na univerzitě na univerzitě, a když viděl někoho na stole, měl láhev vody, nemohl jsem od něj odtrhnout oči. S pomocí stejného přítele jsem změřil hladinu cukru, byl mnohem vyšší než obvykle. Druhý den jsem šel na kliniku, kde mě endokrinolog odkázal do nemocnice na důkladné vyšetření. Tam byla diagnóza potvrzena: diabetes mellitus prvního typu, stává se, že lidé odmítají věřit, že je to navždy, a pokud je dítě nemocné, snaží se to vzít na všechny druhy šamanů nebo babiček, bohužel, mnoho institucí stále věří, že cukrovka otěhotní. je to nemožné, ale pokud otěhotníte, musíte porodit pouze císařským řezem. Dříve byla všechna rizika velmi obtížně kontrolovatelná, ale časy se změnily, a teď není vše tak děsivé, a ženy s diabetem nesou a mají děti téměř stejně zdravé jako ty, které potřebují dodatečnou kontrolu: pokud obvykle osoba s diabetem prvního typu měří úroveň cukr osmkrát denně, pak by měl být během těhotenství prováděn 15krát nebo častěji. Během těhotenství jsem byl proveden 12 krát ultrazvukem, byl jsem těhotný v D. O. Ott Výzkumném ústavu porodnictví, gynekologii a reprodukci, specializovaném středisku pro ženy s diabetem, a porodil dceru 38 a půl týdne - rychle, bez anestézie a intervencí . Snažil jsem se, dýchal správně, můj manžel byl vedle mě. Dcera se narodila naprosto zdravě, ale se slušnou hmotností 4,4 kg, ačkoliv ultrazvukové vyšetření bylo vypočítáno o kilogram méně. Dokonce jsem byl s touto chybou potěšen - kdyby bylo známo, že je velký, pak by mi určitě bylo doporučeno, aby měl císařský řez, protože je nemožné předvídat, jak bude tělo reagovat na porod (zvyšováním nebo snižováním glukózy), pak je endokrinolog neustále přítomen. Začnou okamžitě zkoumat dítě a měřit hladinu cukru v krátkých intervalech, rád bych, aby více lidí vědělo o diabetes mellitus prvního typu, aby i ti, kteří nemoc osobně nezažili, měli informace. Existuje mnoho mylných představ: lidé si myslí, že jsem jedl spoustu sladkostí a že to teď nemám, že mám stejný diabetes mellitus jako jejich prarodiče, nebo že je tato choroba pohlavně přenášena. Někdy se lidé ptají na čerpadlo, ať už je to pager - musíte připomenout, jaký je rok. Někteří lidé si myslí, že se jedná o větu - například jsem měl přátele, kteří plakali a zeptali se: "Proč jste?" Jiní vnímají klidně, podporu, vtip. Stává se, že lidé odmítají věřit, že je to navždy, a pokud je dítě nemocné, snaží se to vzít na všechny druhy šamanů nebo babiček, pro člověka s diabetem je disciplína důležitá. Samozřejmě, že se něco stane: jednou na výlet jsem náhodou vytáhl jehlu pod kůži, ale nebylo tam žádné náhradní. Bylo to v Murmansku, zavolal jsem na horkou linku a podařilo se mi dostat jehly doslova deset minut před uzavřením služby lékárny. Pokud jdete do horkých zemí, musíme si uvědomit, že při zahřívání inzulín ztrácí své vlastnosti. Jdete plavat - musíte vypnout čerpadlo a dát čepici, a pak nezapomeňte zkontrolovat hladinu cukru a připojit všechno zpět. Obecně platí, že je velmi vhodné použít čerpadlo - kromě toho je k dispozici bezdrátový ovladač a v případě potřeby můžete zadat dávku inzulínu i ve veřejné dopravě.