"Nechcete - nebudete sedět": Proč je závislost nemoc, ale ne osobní volba
ÚSPĚCH PODPORUJÍCÍ MAJITOSTI LIDÍ k destruktivním závislostem je stále založeno přesvědčení, že jejich formace je výhradně osobní volbou osoby. "Nechci - nesedíte." Nebo, jako možnost, "můžete se zbavit jakékoli závislosti, pokud chcete." To odlišuje závislost na většině nemocí. Je nepravděpodobné, že existuje mnoho lidí, kteří jsou upřímně přesvědčeni, že například vředová choroba se objevuje pouze u těch, kteří to chtějí. A zdá se být jasné, že člověk trpící obsedantně-kompulzivní poruchou nemusí být poučen "jen aby byl méně nervózní." Pokud však jde o závislost, tato pravidla přestávají fungovat, což zanechává otisk nejen na veřejném obrazu závislých osob (jsou považovány za slabé a kruté), ale také za přístupy k léčbě závislosti.
Tento postoj se začíná měnit, zejména ve světle sociologického a lékařského výzkumu: ukazují, že závislost a jakákoliv závislost obecně (dále jen závislost znamená závislost na přijímání chemických látek povolených nebo zakázaných zákonem, závislost je psychologická porucha , což vede k návykovému chování, ale ne nutně způsobenému závislostí na určité látce), není vždy důsledkem nedostatku vůle. Existují jak predispozice k závislosti, tak i sociální faktory, které nutí člověka k jeho formování. Dává to nepopiratelné právo říci, že narkomani nejsou na vině za svou závislost - stejně jako diabetik není vinen svým diabetem? Je pravda, že predisponovaná osoba je dříve či později odsouzena „sednout si“ bez ohledu na to, co to je? A jaká je skutečná příčina závislosti?
Závislost jako genetické selhání
Studium otázky, zda člověk může být naprogramován od narození do jakékoli závislosti, Národní centrum pro biotechnologické informace dospělo k závěru, že genetika je alespoň polovina zodpovědná za predispozici k této nebo této závislosti. Další studie uvádí podobná čísla - 40-60%. Tato zjištění však uvádějí pouze potenciální zranitelnost. Samy o sobě nepotvrzují ani nepopírají, že závislost je to, co člověk přivádí na sebe. Predispozice neznamená ani nemoc samotnou, ani tendenci ke specifické závislosti.
Závislost jako sociální jev
Ačkoli tvrzení jako "společnost mě tak učinila (takovým)" jsou častěji vnímána jako omluva, odstraňující osobní odpovědnost, v případě závislosti jako "sociální nemoci" jsou zčásti pravdivé. Existuje mnoho historických příkladů, jak se ukázalo, že chudoba, nezaměstnanost a sociální deprese jsou ideálním prostředkem pro šíření tvrdých drog. Ať už se jedná o epidemii prasknutí v USA 80. let, epidemii heroinu v upadajících průmyslových městech Thatcher Británie, prudký nárůst užívání opioidů v Rusku, který probíhá od počátku 90. let. Z nedávné doby můžeme vytyčit světovou hospodářskou krizi z roku 2008, která vedla k progresivní nezaměstnanosti v evropských zemích, po níž následovalo zvýšení užívání kanabinoidů a tzv. Nových látek mezi lidmi ve věku 15 až 24 let.
Sociologické výpočty však jednoznačně hovoří pouze o vztahu závislosti a sociální deprese: chudoba přispívá ke zvýšení počtu závislostí - ale růst naopak vede k ochuzování. Aby bylo možné určit, co bylo příčinou, a co bylo důsledkem, je nutné zvážit případ každého jednotlivce individuálně a detailně - sociologové na to často nemají prostředky. Druhá námitka, která je také třeba zvážit: sociální nejistota může podpořit rozvoj závislosti a urychlit sebezničení, nikoli však její příčinu. Pokud se člověk narodil a vyrostl v nefunkčním prostředí, neznamená to, že se určitě stane závislým.
Závislost jako obranná psychologická reakce
Anna Sarang, předsedkyně Nadace pro podporu zdraví a sociální spravedlnosti. Andrej Rylkov (zahrnutý v rejstříku zahraničních agentů) trvá na tom, že drogová závislost by měla být zvažována společně s dalšími závislostmi se zaměřením na její psychologický aspekt: „V Rusku je závislost na drogách obvykle oddělena od jiných závislostí a kompulzivních poruch a je považována za soubor reakcí a chování. Zdá se mi, že se jedná o slepou uličku a zkoumání genetické povahy závislosti se mi také nezdá být slibným směrem.
Podle mých zkušeností má většina závislých obvykle nějaký druh dětského traumatu. Závislost na nich je pokusem o samoléčení. Důraz je kladen na to, jak toto zranění identifikovat. To není nutně dětská trauma - může to být sociální trauma, porucha spojená s organizací moderní společnosti a ekonomika, neschopnost najít si práci, uvědomit si, najít vztah, který mu vyhovuje. Člověk se s tím nemůže vyrovnat - ne proto, že je slabý nebo špatný, ale protože život je obtížný. Závislost je často odpovědí na vnější okolnosti.
„Většina závislých lidí má obvykle určitý druh dětského traumatu. Závislost na nich je pokusem o samoléčbu,“ říká Anna Sarangová.
"Závislost by byla více správně považována za nutkavé chování," pokračuje Anna Sarangová. "Drogová závislost v evropských zemích byla dlouho studována adiktologií spolu s hazardními hrami. Pokud ještě před deseti lety lékařská komunita hledala biomedicínská řešení problému, nyní stále častěji psychoterapeutické metody. “
Kanadský adiktolog Gabor Mate, který již řadu let pracuje s nejzávažnějšími formami drogové závislosti, se dohaduje o povaze tohoto fenoménu, uvádí, že nevidí zásadní rozdíl mezi různými typy závislostí: „Samotné drogy nevedou k závislosti - to je mýtus. Zkouší se, proč někteří lidé jsou zranitelní závislostí, jídlo není návykové, ale někteří lidé jsou psychicky závislí na potravinách, nakupování a televize nejsou návykové, ale některé jsou návykové.
Jako příklad, Mate cituje její vlastní psychologickou traumatu a závislosti, které on vyvinul jako dospělý, od práce a sbírání kompaktních disků s nahrávky klasické hudby: “proč jsem se stal workoholik? Protože [moje rodina] nemá rád mě, já bych se přinejmenším stal nepostradatelným t Budu se stát důležitým lékařem a budu schopen kompenzovat svůj smysl pro zbytečnost, což vede ke skutečnosti, že pracuji po celou dobu, a když nepracuji, jsem pohroužen do procesu nákupu hudby, jaký signál dostávají moje děti, ten stejný - že je nepotřebuji. my nevědomky ne Omezujeme zranění z jedné generace na druhou. “
"Závislost by byla více správně považována za nutkavé chování. Drogová závislost v evropských zemích byla dlouho studována adiktologií spolu s hazardními hrami."
Podobná myšlenka je vyjádřena v rozhovoru s Wonderzine I., ženou, která trpěla závislostí po mnoho let: „Závislost je komplexní a chronické onemocnění. Závislost se může projevit v jakékoli oblasti života. Není nutné, aby užívání látky bylo hazardní hry a závislost na pocitech. Existuje velké množství typů návykových návyků, můžete překonat aktivní závislost, přestat užívat látky nebo přestat hrát, ale závislost se projeví v jiné oblasti života, například člověk se stane workoholikem nebo fanatikem. "Začíná hrát sport. Závislost je jedna, ale její projevy a podoby jsou odlišné. Závislý člověk v ničem nezná normu. V závislosti na drogách, které přestaly používat, se často stává závislým na potravinách, pocitech, emocích nebo práci."
Závislost jako stigma
Bez ospravedlnění škody způsobené návykovým chováním a bez odstranění osobní (včetně trestní) odpovědnosti ze závislých osob, stojí za to se zbavit běžných mylných představ o samotné závislosti. Psychologický přístup k závislosti tento problém částečně řeší.
Závislí lidé jsou považováni za slabé loutky. Tento stereotyp stále žije, navzdory skutečnosti, že ve skutečnosti narkoman může být velmi sebraná a cílená osoba. "Lidé si myslí, že klopýtnutí a alkoholici jsou zanedbaní lidé, kteří nemají motivaci. Není to tak - jsou neuvěřitelně organizovaní. Mohou se plížit, aby vypili záběr whisky, a ani si nevšimnete jejich nepřítomnosti. To je druh mikromanagementu", - říká Simonovi Peggovi, který se s závislostí na alkoholu potýká již mnoho let. Jeho příklad zároveň vyvrací další mylnou představu: narkoman může dokonale číst své vlastní návykové chování a pochopit jeho destruktivní účinky (herec srovnává tento stav s podobou druhé hlavy, která může myslet jen na jednu věc).
Závislí lidé jsou považováni za slabé loutky, i když ve skutečnosti závislá osoba může být velmi sebraná a účelná osoba.
Což nás přivádí k důležité otázce: přestává být člověk závislý, zbavil se biochemické závislosti - nebo zmizí tato „druhá hlava“ pomocí Peggovy metafory? "Lidé nepoužívají látky kvůli ochraně podvědomí. Osoba závislá na látkách na úrovni podvědomí má program sebezničení. Návykové chování je samo-destruktivní chování. Lidé nesmějí používat látky po celá léta, ale nepřestávají být závislí," říká I. Podle mých zkušeností zůstávají lidé, kteří pracují se svou závislostí podle dvanáctistupňových programů, střízliví po dobu 10–15 let, ale „závislost“ na nemoci je velmi silná, a proto je třeba usilovat o to, aby zůstali střízliví každý den.
Pochopení závislosti jako vážné nemoci, jejíž léčba může trvat roky, nás přiblíží pochopení těch, kteří se z jakéhokoli důvodu ukázali jako rukojmí. Například k poznání, proč Philip Seymour Hoffman, který zůstal sobriar dvacet tři let, zemřel na předávkování tvrdými drogami. Nebo pochopení nedávného zhroucení Demi Lovato, který, soudě podle písně „Sober“, která byla vydána krátce před ním, si byl dobře vědom nebezpečí, které se objevilo v relapsu. Marginalizace této choroby jistě nepřispívá k jejímu vyléčení.
Fotky: mayakova - stock.adobe.com, mayakova - stock.adobe.com
