Co když se deprese vrátí

Za poslední rok se všechno stalo v Rusku ale v oblasti uvědomění, určitě došlo k pokroku: mnozí pochopili, že je třeba mluvit o problémech nahlas a to samo o sobě se stává prvním krokem k jejich řešení. To se děje například v otázce domácího násilí. Otevřený rozhovor o nemocech, jako je HIV nebo onkologie, které byly dříve tiše obávány, vede k jejich destigmatizaci, zlepšení kvality života pacientů a promyšlenějšímu přístupu k prevenci. Totéž platí pro depresi: vážné onemocnění, které postihuje mnohem více lidí na světě, než statistiky, až donedávna nebrali vážně - a samotní pacienti si ani nemysleli, že by jejich utrpení mohlo vyléčit svou návštěvu u lékaře a báli se přijmout své příbuzné.

Jedním z prvních, kdo o svém setkání s depresí hovořil, byl náš komentátor Alisa Taiga: text způsobil bouři souhlasu a díky a chci věřit, že pomohl mnoha rozhodnout o velmi důležitém kroku - přestat se stydět za svou nemoc a požádat o pomoc. Nicméně, jediné a bolestivé vítězství nad depresí nezaručuje poslední vyléčení. Alice přežila recidivu a řekla, jak se s depresí vyrovnat znovu a znovu - a to, co je opravdu důležité, je naučeno touto těžkou a bolestivou zkušeností.

"Ach, to jsi ta dívka, která psala o její depresi," - lidé, kteří mě znají špatně, přijdou ke mně. Od vydání textu o tom, jak jsem onemocněl depresí a postupně, s určitými ztrátami, jsem se z toho dostal, několik stovek lidí mi napsalo. Vypsali symptomy, požádali o radu a poděkovali mi za vyjádření svých pocitů slovy: mnozí ukázali můj text mým příbuzným namísto mého vlastního vyznání. Mnozí byli odhodlaní a velmi chtěli se zotavit, někdo sdílel myšlenky na sebevraždu.

V přiznání těchto lidí byly nejtypičtější příznaky: těžké poruchy spánku a chuti k jídlu, neschopnost vylézt z pod přikrývkou, podrážděnost, podezíravost, strašně špatná paměť a potlačené myšlení, slabost v těle. „Zdá se mi, že jsem idiot, který si ani nemůže přečíst stránku,“ „Stydím se před svými rodiči: jejich život byl mnohem těžší než můj,“ „Stačilo všechno: manžel, děti, kdysi oblíbená práce“. Co dělat Zdálo se mi, že jsem se poprvé setkal s depresí a potýkal se s tím, že jsem odpověď jednou provždy poznal. Ale když jsem přišel z dovolené a účtoval tucet a půl obtížných případů, přepadl jsem se, unavený a na třetí noc bez spánku, s prudkým úbytkem hmotnosti a zvoněním v uších, jsem zavolal psychiatra. „Měl jsem prezentaci,“ řekl a domluvil se. Zdálo by se, že nic nenasvědčuje. Tak proč? "Lidé, jako jste vy, jsou na podzim a na jaře obzvláště tvrdí a možná budete muset v této době podporovat léky." To indikovalo problém, který není vyřešen rychle nebo v zásadě není vyřešen.

V minulosti jsem psal, že vedle reaktivní deprese, která je vyvolána silnou vnější okolností (nemoc, propuštění, smrt milovaného člověka nebo bankrot), existuje endogenní, jako je to, že se nic neděje. Ve skutečnosti je to reakce těla na stres a těžká břemena, zejména těch, které se nahromadily. Není nutné, z dovolené, spěchat najednou dělat všechno, co se nashromáždilo a je žádoucí - stojí za to, abyste si několik dní reorganizovali režim. Není třeba pracovat v noci a zoufale se snažit dělat všechno. Udělal jsem tuto chybu přesně a popraskanou - jako by mě historie nic nenaučila. Možná budete muset bojovat, ne jen jednou nebo dvakrát, jako já, ale budete postupně dostávat dovednosti oddělit špatné myšlenky od dobrých, blokovat některé a postrkovat ostatní, a nakonec si užívat života.

Z krize, ať už finanční nebo existenciální, byste se neměli snažit uniknout - na cestách, emigraci, alkoholu nebo drogách

Pokud jste v tuto chvíli velmi nemocní, jste údajně zarmouceni rozumem nebo dokonce máte sebevražedné myšlenky, nepřekvapte - lidé, jako jste vy, jsou nyní miliony: lékaři říkají, že byli léčeni častěji než dříve. Na jedné straně je to dobré znamení: deprese konečně začala nahlas mluvit a mnozí si uvědomili, že se jedná o nemoc a měla by být léčena. Na druhé straně - bolest života se nyní cítí každou sekundu, ne-li první: krize se vynořuje nad hlavou, která je neznámá, když skončí, a každý den dává část těžkých zpráv.

Nebylo náhodou, že se hlavní krize 20. století nazývala Velká hospodářská krize: lidé byli vyhozeni z oken, ztráceli bohatství, domov, rodinu a zdraví. Bez ohledu na to, jak moc čtete, že krize je časem příležitosti, ve vaší peněžence už nejsou peníze, můžete být požádáni o práci a dříve nebo později vaše nadšení bude nízké. Situaci nepomáhá hluk velkoměsta (jednoduchý, ale životodárný život hackování - tiché večery s blízkými, koupel po náročném dni a telefon vypnutý během spánku). Nemluvě o tom, jak těžké je chránit se před negativními informacemi.

Naše generace je první, která je celý den bombardována špatnými zprávami. Padlé letadlo nebo povodeň, gangové znásilnění na kameru a vysazené aktivisty - nikdo před námi neměl takovou lavinu děsivých a utlačujících událostí. Neřeknu, že se vždy budu dívat na světlou stránku života, protože pro miliony lidí každý den to bolí a je to hrozné, ale všechno na světě je neskutečně nespravedlivé. Přemýšlejte o tom, jak můžete pomoci - je známo, že lidé zapojení do charity žijí šťastněji a déle. I malý překlad podpoří nejen potřebného, ​​ale i vás.

Je to však jen část řešení problému, k němuž je třeba přistupovat zamyšleně, systematicky a trpět trpělivostí týdny a měsíce dopředu. Hlavní věcí v tomto okamžiku je jít k lékaři a zároveň odstranit nadbytek, ne spáchat vyrážky akce a začít budovat život kolem procesů, které jsou příjemné. Kde začít?

Nespěchejte, abyste zhodnotili realitu

Z krize, ať už finanční nebo existenciální, byste se neměli snažit utéct - nezáleží na tom, zda se jedná o jinou zemi, emigraci, krátké cesty, alkohol a drogy. To je nejjednodušší, ale nejhorší rozhodnutí. Depresivní osoba by se neměla schovávat před sebou, nýbrž by měla léčit, a co je nejdůležitější, neudělat během své nemoci žádné impulzivní, osudové rozhodnutí. Svatby a rozloučení, investování peněz a zjištění vztahu, rizika a nebezpečí, propuštění a myšlenka, že je na čase mít dítě nebo kočku - to je lepší být odložen až do okamžiku, kdy se zlepšíte a jste si jisti ve své vlastní činy. Prozatím můžete trpět chybnými interpretacemi a vlastními iluzemi.

Ze stejných důvodů musíte co nejdříve ukončit bodování ve hře "Co jsem dosáhl v mých ... letech?". To může být skvělá motivující hra pro zdravého člověka, ale nemůžete hrát s deprese pacientů: nemůžete dát žádné odpovídající známky pro sebe a ostatní. Měsíc před tvými narozeninami je obzvláště nebezpečný - mnozí mají v tomto období těžké časy, kdy vnitřní hlas se spoustou otazníků začíná znít obzvláště hlasitě. Je důležité si uvědomit, jak symbolika, která je v tomto datu vlastní, klade tlak na nás a je klidnější a racionálnější - s vědomím toho, co se děje, můžete zabránit nervovému zhroucení.

Neměřte se jako úspěch někoho jiného, ​​vyjádřený v krásných instagramech a vtipných tweety: často s bolestí, zmatkem a zoufalstvím. Je to prostě, že není obvyklé mluvit nahlas jako mnohem víc: špatné návyky, zrady a hysterika. Vzpomínám si na dny, kdy jsem chtěl padnout po zemi a stát se před očima všech, zatímco mí známí mi s obdivem říkali na hlučném večeru: „Alice, jsem ohromen tvým sebevědomím.“ Po vydání prvního článku o depresi mi dobrovolní a talentovaní kluci psali se stejnými vyznáními. Nikdy bych netušil, že jsou trápeni stejnou věcí jako já. Ty bys ani neuhádl.

Filtrujte sociální kruh

Zaprvé, životní prostředí hraje obrovskou roli v oživení. Během tohoto období stojí za to se zastavit v komunikaci s lidmi, kteří vám ublížili. Nemůžete být vyléčen z deprese v páru nebo v rodině, kde jste potlačeni. Není možné ponořit se do práce, kde se s kolegy nedostanete. Nemůžete sdílet byt s těmi, kteří vás obtěžují a koho obtěžujete. Nikdy - zejména v takových chvílích - nemusíte snášet mírnost, krutost, beztrestnost a skrze sílu se snažit být pěkný na oplátku nebo reagovat na zlo se zlem. Chcete-li se vyrovnat s depresí, měli byste nechat jen spojence blízko - ti, kteří vás milují v jakémkoli stavu, ti, kteří se starají o to, co cítíte, kteří nebudou odkazovat na zaměstnání a jejich problémy. Deprese dokonale označuje lidi, kteří vám chtějí pomoci, a všichni ostatní.

Teď nejsi nejzajímavější osobou, se kterou se můžeš bavit, protože chodíš v kruhu svých per, ale nemusíš mluvit vůbec - drž se za ruce, sleduj kanál Animal Planet nebo poslouchej své oblíbené obecné album. Tyto akce léčí bolest a pomáhají oběma stranám cítit se potřebnými a užitečnými - bez ohledu na to, kdo je vedle vás: přítel, partner nebo rodiče. Tak to je výhra.

Když jsem byl špatný, mnoho přátel se mě zeptalo: "Alice, možná přijdeš?" - a já jsem odpověděl: "Ne, teď jsem z formy." Můj lékař mi poradil, abych vždy pomohl od blízkých, pokud to sami nabízejí. "Cítím se špatně, ale přijdu a uvidím, co je to hloupý film," abych tak řekl. Ticho jděte na procházku do parku, přečtěte si knihy na přilehlých křeslech, řvát do ramene, zavolejte svým rodičům nebo napište dopis starému příteli, který vám jednou tak dobře porozuměl. Tyto věci, na rozdíl od izolace a samo-bičování, opravdu fungují. Ano, v depresi nechci nikoho vidět a ani se dostat ven pod deku (přísahám, jakmile jsem několik dní neopustil ložnici), ale sám se nenávidíš sám, jen ti brání v zotavení.

Vzhledem ke specifikům sovětské a ruské výchovy není rodina pro mnohé z nás často pevností. Ale pokud víte, že papa a maminka pochopí, jsou-li stále naživu, deprese je dobrým signálem, jak je vidět a mluvit o všem. Dostal jsem na nohy upřímný rozhovor s mým tátou a týden v maminčině místě - poprvé jsem za mnoho let pocítil absolutní mateřskou lásku, jako v dětství, když přišel k mámě s modřinou a škrábancem v pět, a ona se vrhla na nemocného místo, hladí ho a říká, že všechno projde.

Moje nohy byly oslabeny z nedostatku spánku, ale jel jsem svou babičku do Traviaty v konzervatoři a byl jsem rád, že ji vidím jíst napoleon v cukrárně. Ano, doslova jsem nemohl spočítat 4 a 2, když jsem žil s matkou a strávil dny v transu před kanálem o cestování, ale byl jsem rád, že jsem jí vzal ruku, šeptala a chodila ve větru s ní a se psem. Ano, maminka, stejně jako já, si není zítra jistá, ale poslouchá lyrické písně, praktikuje jógu a sleduje skvělé filmy - a znalosti, že člověk za padesát miluje život, se nebojí problémů a je připravena vás přijmout, je velmi teplý je třeba je zanedbávat.

Nebojte se antidepresiv

Zdá se, že strach z tablet je v každém člověku s depresí. Ale co to znamená, když jste předepsal pilulky? Že problém není někdy vyřešen gestalt terapií nebo psychoanalýzou. Že tato choroba vyžaduje léčbu, jako je pneumonie nebo diabetes. Nemyslete si, že deprese by měla projít jako teplota.

První věc, kterou musíte udělat, je zjistit, zda máte sebevražedné myšlenky. Měli by okamžitě kontaktovat psychiatra. S vážnými poruchami spánku a chuti k jídlu - i pro něj nebo neurologa. Veřejné kliniky (s hroznými barevnými stěnami a pacienty ve vážném stavu) nejsou o nic horší než soukromé (s lékaři pochybného vzdělání a obrovskými cenami za všechno). Požádejte o kontakt s přáteli. Vyberte si lékaře, který bude s vámi neustále v kontaktu. Ty mohou být předepsány pilulky, a čím dříve budete mít je, tím dříve budete cítit účinek a pochopit své dávkování.

Vím, že Rusko je zemí pohovky odborníků, důrazně doporučuji každému a nikdy se nepokoušejte léčit sami s antidepresivy. A zapomeňte na fóra a uživatele fóra. Dávkování a léky jsou předepisovány pouze ošetřujícím lékařem, nikdy nebudete rozumět tomu, co se s vámi děje s přiměřeností deprese. Píšu o tom odděleně, protože fóra jsou naplněna recepty na koktejlové směsi antidepresiv a antipsychotik v různých poměrech.

Antidepresiva silně ovlivňují tělo - mnozí chtějí spát a hlava nefunguje, ale jsou velmi nápomocní, v tomto stavu je jen obtížné je hodnotit. Pijte je, pokud vám jsou přiděleny, a udržujte si náladový deník - všimněte si své pohody během dne, chuť k jídlu, přestávky v spánku. Budete vizuálně vidět své emocionální vzestupy a pády, a po chvíli postupujte podle vzoru, který vám pomůže dostat se přes ně, a váš lékař vybere lék a dávkování.

Zatímco užíváte pilulky, snažíte se zabírat co nejméně nových věcí a těžkých břemen, nenechte se zmást klamným pocitem úlevy, neplést si primární biochemickou euforii s radikálními změnami uvnitř vás. Nejčastěji trvá několik měsíců, než se nálada vyrovná a fyzické zdraví se hromadí. Potřebujete spoustu odpočinku a spánek, vést zdravý životní styl a poslouchat intuici. Pokud si nevěříte, zeptejte se rad od těch, kteří vás milují a znají již dlouho. Jste neobvykle veselá a veselá? Trvá několik neznámých případů? Strávit dva týdny, co ušetřilo půl roku? Nechť je vedle vás osoba, která bude sledovat váš režim a vaše chování. Názor ze strany je velmi důležitý, aby nedošlo k přeceňování vaší síly a nepadl do dalšího zhroucení.

Sledujte režim

Pomáhá také normalizovat denní rutinní komplex - a tak nazývám povinnou práci, která se provádí automaticky a bez reflexe. Například, vstávám, beru vitamíny, cvičím, chodím do sprchy, havárie, jdu na procházku se psem, snídáš. Nemyslím si, že bych si měl čistit zuby a umýt si obličej. Dělám jen to, co je nezbytné a co mám v plánech. Antidepresiva rychle pomáhají navázat tento rytmus a jsou nepostradatelná v případě, že vám vnitřní hlas od rána do večera vypráví nejrůznější ošklivost. Pomáhá mi to. Každý den

Během depresivních epizod je lepší pracovat co nejméně, nebo ve vážném stavu, aby nepracoval vůbec a neužil si dovolenou na vlastní náklady. Často se stává, že nerealizované plány a neprovedené věci včas, nepozornost vůči sobě způsobují depresi. Možná jste se již dlouho snažíte dělat dobře ostatním a zapomněli jste na sebe. Řekněte "ano" a teprve pak si pomyslete, zda ji potřebujete. Vezměte více než padesát případů, a chcete a můžete na nejlepší polovinu.

Deprese vás učí říkat ne a být pozornější k vašim zájmům. Náhlé, relativně volné dva týdny vám pomohou zkontrolovat každodenní rutinu, zavolat a vidět ty, kteří nebyli dlouho viděni. Obecný úklid nebo výlet z města, kniha, ve které se můžete utopit, nebo vaše oblíbené filmy, které jste nepozorovali od prvního roku, vám umožní strávit nějaký čas na něm. Tři dny se zebrami v savaně na obrovské televizní obrazovce mi zachránily život, i když to zní velmi hloupě.

Druhou částí této rady je udělat to, co chcete a co je dobré. Chci udělat dárek, zavolat starému příteli, nakreslit hloupý obraz - musíte vzít na všechno, co dává radost z procesu, ne z výsledku. Nehodnotit básně, které píšete jen pro sebe, svůj vzhled a vztahy s ostatními lidmi. Vyzkoušejte příjemné a pozorujte změnu nálady. Ano, možná nebudete mít Nobelovu cenu a vaše básně jsou mizerné, ale pokud chcete rýmovat "lásku" a "krev", musíte to udělat tady a teď. Pomáhají mi zpěv a španělština, filmové festivaly a poznámky o každodenním životě. Vy a to, co děláte, nemusíte potěšit každého, ale určitě se vám líbí.

Nepodléhejte rychlé euforii

Chtěl bych říci odděleně o jedné velmi důležité vlastnosti mé nemoci, která mě naučila, jak důležité je počítat sílu. V mém případě se jedná o dramatické výkyvy nálady a střídání prodloužené depresivní a krátké manické nebo hypomanické fáze. Včera jste sotva jedli jogurt po celý den, dnes si dáte dort s lžičkami (nejsem si srandu, to bylo se mnou!). Včera proběhlo pět úspěšných schůzek, dnes hlava vůbec nevaří. Velmi důležitou součástí mé léčby bylo zjištění, že pozitivní události vyžadují energii ne méně než negativní. Deprese je hodně vyčerpávající, ale mánie je vyčerpávající ne méně. Velká párty, teplá večeře ve společnosti, zahájení komplexního projektu, náročný tvůrčí úkol - to vše vyžaduje sílu, i když ho milujete celým srdcem.

Naše tělo a náš nervový systém jsou stále užitečné pro skutečné výkony a velké věci - když to budou zdroje. Do té doby, nebojujte s mlýny a nesnaží se pochopit všechny potíže v krátké době. Tam je banální říká, že život je to, co se děje, když děláme plány. Депрессия часто вызвана тем, что мы недооцениваем реальность и настоящий момент и расстройство психики - самый простой и явный сигнал того, что прошлое и будущее в вашей жизни должно уступить настоящему.

Позвольте себе кайфовать прямо сейчас. От любимой песни вместо будильника на телефоне. От любимой шоколадки на завтрак. От непривычного секса перед работой. От путешествия с людьми, которые вам по-настоящему интересны. От книг, которые вы откладывали на потом. От утренней пробежки, на которую не могли решиться годами. Или от прогулки, если пробежка вам не нравится. Спите, ешьте досыта, говорите о любви с теми, кого вы любите, - это постепенно вытащит вас со дна. Ne okamžitě, ale vytáhněte.

Využijte zkušenosti s onemocněním ve prospěch

Sebevražedné myšlenky a sebevědomí jsou nepřirozeným procesem, který vyvrací přirozené síly a vrozené postoje člověka ke štěstí, radosti a silným sociálním vazbám. Chápu naprosto dobře, že mě můj problém nikdy nenechá na pokoji - pacienti s maniodepresivní psychózou s ním celý život žili. Nemoc se mění a přijímá nové formy, život buduje nové překážky a věci, které jsou tak jasné včera, se zdají být mylnými představami a chybami. Na podzim se mi stala druhá série deprese, kterou jsem samozřejmě nečekal, a to mě bolelo a zranilo. Jen jsem se naučil žít v míru sám se sebou, sbíral jsem sílu tak dlouho, tolik jsem se snažil a měnil. A co? Vše za nic?

Pokud věříte mému lékaři, tentokrát jsem se držel docela dobře a za rok jsem se hodně naučil. Rozumím příznakům své nemoci a důvodům mé úzkosti, klidně přijímám selhání a učím se neučinit věci, které nepotřebuji, nebo na které nemám čas. Nebojím se mluvit o mém stavu s rodinou a přáteli a rozumějí mi lépe než dříve. Smutné myšlenky, těžké rozloučení, finanční krize a osobní zklamání se týkaly poloviny mých známých - radostných, aktivních a nebojácných. Nikdo není cizí smrti, nemoci, chudobě. Právě teď jsou všichni zhruba ve stejném zmatku: finanční krize, strašné politické pozadí a nová rizika. Ale deprese učí nejdůležitější věc - přijmout, že život je cyklický a všechno není navždy. Po zimě bude jaro, po pádu - start.

To je triviální, ale je to právě okamžik, kdy pociťujete vliv globálních zákonů na sebe, přináší oživení a pocit sounáležitosti s jinými lidmi. Deprese je obtížné utrpení, ale kromě toho je jednotlivci často dána výjimečná empatie, pozornost k detailu a intuitivní chápání lidí a momentů. Pokaždé, když máte pocit, že něco chybí, přemýšlejte o tom, co již máte.

Ve velkém povídce "Čaroděj smaragdového města", Lev, strašák a Tin Woodman, byli drahý, aby od čaroděje dostali odvahu, mysl a srdce, ale trik byl, že to už měli. Nejdůležitější věci: láska, přátelství, oddanost, rodiče a děti - jsou každému člověku zcela zdarma. Tam je něco, co můžeme ovlivnit, a podmínky, na které si na to stačí zvyknout. Deprese mě postupně učí rozlišovat jeden od druhého. Nevybral jsem si toto onemocnění, ale přestal jsem se od něj odvracet. Nevím, kdy as jakým účtem tato hra skončí, ale nevzdám se. A nevzdáváte se.

Fotky: 1 přes Shutterstock