Kontrolní seznam: 10 znamení, že je čas na změnu gynekologa

Olga Lukinskaya

"Poradit dobrého gynekologa" - možná nejběžnější požadavek v „ženských“ skupinách v sociálních sítích, ale doporučení přítelkyň se často nestávají řešením. Nejvíce zdvořilý lékař nemusí mít moderní přístup k léčbě infekcí nebo řízení těhotenství - a naopak, lékař může praktikovat medicínu založenou na důkazech, ale pokazit celý dojem tím, že se odvolává na pacienta na „vy“. Existují však vynikající odborníci, kteří mají radost navštívit, a shromáždili jsme deset znamení, že je čas hledat takového lékaře a zanechat obvyklé.

1

Mluvili blahosklonně

Paternalismus v komunikaci lékaře s pacientem - postoj „dospělého“ k „dítěti“ - je již po staletí běžnou praxí, ale moderní lékařská etika předpokládá partnerskou interakci. To znamená, že pacientovi by mělo být řečeno, co se s ním děje, měl by se zajímat o jeho názor a dokonce mu umožnit účastnit se rozhodování o zdravotních problémech. Pokud však lékař dodržuje klasické postoje, paternalismus předpokládá sympatie, péči a zodpovědnost, nikoli shovívavost a hrubost, do které se často obrací.

Odvolání na „vás“, blahosklonný tón, obvinění ze zlovolnosti jsou projevy hrubosti a nedostatku profesionality a neměly by být tolerovány. Ochrana osobních údajů je také základním prvkem lékařské etiky; v Rusku lze přísnou důvěrnost gynekologa vypočítat od patnácti let (což je upřímně řečeno pozdě). Pokud zavolají z kliniky, aby oznámili výsledky testů, měli by být ohlášeni pouze vám osobně, a nikoli vaší matce, sestře nebo manželovi; to platí i pro e-mail - veškerá lékařská data mohou být zasílána pouze na adresu, kterou jste osobně napsali.

2

Stydíte se za své soukromí

Úkolem gynekologa je shromáždit informace nezbytné k určení Vašeho zdravotního stavu, diagnostikovat nemoci, vybrat léčbu nebo například antikoncepci. Je naprosto normální, pokud se lékař zeptá, zda máte sex a zda máte jednoho partnera, ať už chcete v blízké budoucnosti otěhotnět, zda došlo ke změně sexuálního partnera po předchozí návštěvě. Všechny tyto otázky jsou nezbytné, aby vás odsoudili nebo nenaznačili, že je čas porodit, ale pochopit, jaké testy a antikoncepce doporučujeme.

Ale otázky o tom, kolik sexuálních partnerů jste měli ve svém životě, jsou nadbytečné a určitě by se neměly opakovat při každé návštěvě. Lékař by se neměl vyjadřovat ke specifikům svého osobního života, ať už jsou jakýmkoliv způsobem. Fráze jako "to, co je s vámi, tak mladé a krásné, nikdo tam není" - přinejmenším existuje příležitost požádat, abyste nepromluvili o nelékařských otázkách, nýbrž jako o maximum - začít hledat jiného lékaře. A samozřejmě, gynekolog by vás neměl nadávat na odstraňování chloupků, tetování, piercingu nebo nedostatečných bílých ponožek - nemají nic společného s lékařským ošetřením.

3

Bojíte se klást otázky

Ve skutečnosti žádné obvinění při jmenování lékaře nemají místo - včetně obvinění z nevědomosti. Samozřejmě, že obecná představa o zařízení lidského těla nebo práci hormonů nikomu neublíží - ale každý ví, že situace se sexuální výchovou není vůbec dobrá. Vztah s lékařem by měl být takový, že se můžete zeptat i zdánlivě hloupých otázek - a lékař na ně klidně odpověděl.

Dokonce ani specialista si nepamatuje všechno - a je normální, pokud lékař kontroluje kompatibilitu různých léků v adresáři. Stává se, že diagnózu nelze určit poprvé a je třeba projít několika průzkumy. Není nic špatného na tom, že gynekolog vylepšuje data v různých zdrojích, a naopak, nadměrná důvěra je špatná, zejména v kombinaci s požadavky stejného pacienta.

4

Jste přesvědčeni, abyste raději porodili

Samozřejmě, pokud plánujete těhotenství v následujících letech, a reprodukční věk se již blíží nejstarší - je logické slyšet radu lékaře, aby tento okamžik nezdržel, pokud máte zájem o děti. Ale přesvědčování, aby porodila prostě "pro zdraví", aniž by vzala v úvahu vaši osobní situaci - přítomnost páru, finanční podmínky, názory - to je neetické, a ne velmi kompetentně.

Existují situace, kdy se zdravotní stav a pohoda po hormonálním otřesu spojeném s těhotenstvím a porodem stanou lepšími - ale stane se to jinak. Neexistují žádné nemoci, které by mohly být zaručeny k vyléčení těhotenství. Dítě je nový život, individuální osoba, za kterou jsou zodpovědní jeho rodiče, a ne příležitost zlepšit své zdraví.

5

Dostanete neexistující diagnózy.

Cervikální eroze je snad nejčastějším příkladem neexistující diagnózy v gynekologii. Ve skutečnosti, eroze, samozřejmě, existuje, ale pouze v post-sovětském prostoru pro to v obrovském počtu případů dávají ektopii - jedna z možností pro normu, kdy "kloub" mezi epitelem vnější části děložního hrdla a jeho kanál je viditelný během inspekce. Ektopie nemusí být léčena - navíc její „kauterizace“ může vést ke skutečnosti, že s výskytem skutečně důležitých změn bude obtížné si je všimnout.

Pro tvrzení, že "precancer" byl nalezen na děložním čípku, podle údajů jednoho vyšetření, zejména pouhým okem, je také nemožné. Samozřejmě, s kolposkopií (vyšetření děložního čípku s vysokým zvětšením) je možné detekovat změny, které byly zahájeny, ale jakákoliv onkologická diagnóza může být potvrzena až po prozkoumání tkáně pod mikroskopem ve speciální laboratoři.

6

Během těhotenství jste zakázán

Normální těhotenství není nemoc, a čekání na dítě neznamená vůbec, že ​​musíte vzdát sportu, přestat chodit na pláž nebo do sauny a jít na přísnou dietu. Ve skutečnosti existuje řada výrobků a léčiv, která se nedoporučují těhotným ženám - a pro každou z nich existuje zvláštní odůvodnění. Zeptejte se, proč je pro vás něco zakázáno - odpověď musí být jednoznačná a přesná.

Pokud se lékař zastrašuje komplikacemi, zajištěním, předepíše si lůžko bez jasné diagnózy, trvá na císařském řezu „jen pro případ“ - může být vhodné hledat jiného specialistu. Připomeňme, že "dělohy tón", který je v Rusku aktivně léčen pilulky a svíčky, je často docela normální pro všechny fáze těhotenství, boj Brecston-Hicks. Zákaz jakéhokoli medikace standardně je také neopodstatněný - například běžné léky na léčbu symptomů nachlazení mohou být bezpečně užívány (samozřejmě pouze tehdy, jsou-li indikovány as krátkým průběhem).

7

Jste léčeni nevědeckými metodami.

Nebudeme se snažit opakovat, že v medicíně není místo pro odmítnutí očkování bez jasných indikací nebo léčby homeopatií. Důraz na léčbu pouze přírodními léky a metodami babičky může věci zhoršit ze dvou důvodů: za prvé, bylinné léky samy o sobě mohou způsobit zcela neočekávanou reakci, to znamená, že jsou nebezpečné. Za druhé, můžete vynechat drahocenný čas, kdy byste měli být léčeni normálními metodami s prokázanou účinností a stav bude obtížnější.

Lékař nebo porodní asistentka by neměla trvat na přirozeném porodu bez anestézie, volající anestezii zlé a děsivé následky pro dítě - to prostě není pravda. Měli byste si být vědomi možností a mít právo rozhodnout se sami, zda chcete použít úlevu od bolesti - a nikdo by vás neměl odsuzovat za vaši volbu.

8

Jste nuceni léčit "pohlavně přenosné nemoci", když nejsou

Lidské tělo obývají bakterie a houby - a to platí i pro genitálie. Posuny mikroflóry mohou nastat z různých důvodů; Někdy se určitý typ mikrobů začne množit příliš rychle, a pak se objeví drozd (plísňová infekce) nebo například gardneurlosis. Často k tomu dochází při změně sexuálního partnera - a žena, která nemá hluboké lékařské znalosti, má dojem, že se nakazila.

Ještě těžší, pokud se partner nezměnil: mohou existovat podezření z velezrady, a to nebude mít prospěch ze vztahu. Gynekolog by takové postavení neměl podporovat - naopak by měl vysvětlit, že vaginální mikroflóra se může měnit z různých důvodů, které nesouvisí s loajalitou partnera. Může ovlivnit a antibiotika, a silné letní teplo, a změnit značku kondomů. Pokud lékař volá drozd sexuálně přenosné nemoci - podívejte se na jiného lékaře.

9

Váš lékař nezná stávající léčebné protokoly.

Ruská oficiální doporučení pro poskytování gynekologické péče nejsou horší než mezinárodní, ale zdaleka ne následují je - proto místo léků jsou nadále prováděny chirurgické interupce a dospělým ženám není ani nabídnuto očkování proti papilloma viru. Je jasné, že pacienti si nemohou být vědomi správné lékařské taktiky v jakémkoli problému, ale některé věci je třeba si pamatovat.

Například, HPV vakcinace - silná prevence rakoviny děložního hrdla - může být provedena nejen během dospívání, a to nejen pro ty, kteří ještě nejsou sexuálně aktivní. Je známo, že vakcína pomáhá snížit hladinu viru, když již byla identifikována - a podle aktualizovaných indikací to může být až čtyřicet pět let. Pokud se vám řekne, že na recepci COC musíte mít přestávky a intrauterinní antikoncepční systémy jsou vhodné pouze pro ty, kteří porodili - lékař není obeznámen s moderními přístupy (nebo je jen zlomí).

10

Váš lékař skrývá informace a vydírá peníze

S odkazem na "testované" specialisty striktně na určité klinice, jmenování mnoha zbytečných testů, demonstrativních přesunů balíčků s dárky od jiných pacientů - to jsou zřejmé důvody k účasti u lékaře. Pokud jste na placené klinice, pak by měly být výpočty prováděny prostřednictvím pokladny a ne osobně s lékařem - jinak mohou nastat problémy, například když potřebujete lékařskou výpověď a nebude v ní provedena polovina postupů.

Stává se, že opravdu potřebujete komplexní analýzu, která se nejlépe provádí v konkrétní laboratoři, ale váš lékař musí odpovědět na vaše otázky, proč tomu tak je. Je například možné, že v jiných laboratořích neexistuje vhodné analytické vybavení - a můžete si tyto informace ověřit, pokud si budete přát. Obecně trvejte na transparentnosti všech údajů.

Fotky: Dmitry Erashov - stock.adobe.com, katenov1234 - stock.adobe.com, eivaisla - stock.adobe.com, by-studio - stock.adobe.com, 5sekunda - stock.adobe.com