Jak si vybrat psychoterapeuta, když jste připraveni požádat o pomoc

MÁME PSYCHOTHERÁT Mnozí z nich ji stále prožívají jako vážný překonání, prakticky revoluci. V amerických filmech jdou hrdinové do psychoterapeutů, jako by byli v práci, v Rusku je schůzka klíčovou událostí, která se od každého neodvažuje. A marně, protože stavy jako stejná deprese - to není rozmar, jak se vyrovnat, ale nemoc, kterou lze léčit. Není snadné vybrat si dobrého lékaře a dvojnásob obtížně najít vhodného psychoterapeuta. Trh ještě netvořil - velké riziko, že narazíte na šarlatány nebo prostě nekompetentní lidi. Náklady na špatnou volbu jsou velmi vysoké: pacient dostane psychologickou traumatu, sotva přijme i kvalifikovanou pomoc v budoucnu. Požádali jsme Ekaterinu Sigitovou, psychiatra a psychoterapeutku, aby nám řekla, jak se vyhnout chybám.

Jaké vzdělání by měl psychoterapeut mít?

Dobrý psychoterapeut musí splnit soubor povinných kritérií - mít určitý druh „minimálního vybavení“, balíček záruk nezbytných k tomu, aby proces hojení začal vůbec. V zemích s přísnou legislativou jsou terapeuti, kteří nebyli schopni podstoupit tyto procedury, podrobeni screeningu nebo dodatečně vyškoleni tak, aby v průběhu času „rostli“ do standardu.

Psychoterapeut by měl mít vzdělání o skutečné psychoterapii nebo psychologickém poradenství. Mezinárodní úroveň zahrnuje nejméně tři nebo čtyři roky studia. Toto vzdělání lze získat od nuly nebo navíc k nejvyšším: psychologickým, lékařským, jiným. Je důležité, aby vysokoškolské vzdělávání samo o sobě a ani specializace v psychiatrii znemožňovaly práci jako psychoterapeut.

Existují určité rysy školení a práce psychoterapeutů v Rusku. Na jedné straně existuje jasná definice: psychoterapeut, podle legislativy Ruské federace je to profesionál, který má vyšší zdravotní vzdělání a dvě specializace (v psychiatrii a psychoterapii) po dobu nejméně devíti měsíců. Na druhé straně, v každodenním životě, slovo “psychoterapeut” je používán odkazovat se na kohokoli kdo má něco společného s prací psychiky, včetně psychiatrů, psychologů a poradců.

Velmi dobře, pokud odborník již vedl a vede klienty - pak pravděpodobnost, že vám bude schopen pomoci, se zvýší. Čím více klientů - tím vyšší je pravděpodobnost účinné pomoci, protože se zkušenostmi se nejen hromadí znalosti, ale i počet hodin supervize a osobní terapie roste. Pokud se odborník zaměřil na poradenské zkušenosti (např. Práci s těhotnými ženami nebo oběťmi zneužívání), pak je to další plus pro ty, jejichž situace je podobná.

Legislativa upravující psychoterapeutické služby v Rusku je bohužel v plenkách. Neexistují žádné požadavky na odbornou úroveň, neexistuje žádný srozumitelný etický kodex, neexistuje jednotný certifikační postup, neexistuje státní rejstřík odborníků. Na úrovni práva neexistuje žádná bezpečnost jak pro klienty, tak pro samotné konzultanty. V důsledku toho je počet silných profesionálů, kteří v Rusku splňují mezinárodní standardy, malý.

Proč psychoterapeuti procházejí terapií?

Je nutná osobní terapie. Ve většině případů je dostačující 50-100 hodin osobní terapie pro získání certifikátu psychoterapeuta a 200 hodin pro členství ve sdruženích psychoterapeutů. To je nezbytné minimum, aby terapeutovy vlastní problémy nebyly podvědomě uvedeny do práce s klientem. Osobní terapie je také důležitá v kontextu profesní odolnosti, bezpečnosti pro klienty a pro sebe, dodržování etiky a zákonů. Čím více hodin terapie, tím menší je pravděpodobnost neetického chování a zneužívání moci. Mnoho psychoterapeutů pokračovalo v osobní terapii po mnoho let.

Dalším důležitým kritériem je supervize, během které odborník spolu se zkušenějším psychoterapeutem zkoumá práci s klienty, interpretuje použité metody, vyměňuje zkušenosti a chápe, jak napravit chyby. Dohled je vyžadován pro všechny, bez výjimky, procvičování psychoterapeutů, začátečníků i zkušených. 40-50 hodin je dostačujících pro certifikaci, ale je to dobré, pokud je jich 100 nebo více a členství v terapeutických sdruženích vyžaduje 200 hodin dohledu.

Vedoucí je externí pozorovatel, a to je to, na co je. Jakákoliv fráze nebo otázka, kterou psychoterapeut vyslovil na zasedání, může vycházet z jeho osobní zkušenosti a osobního „obrazu“; Samozřejmě mohou být relevantní a odpovídající zkušenostem a cílům klienta. Ale to není vždy případ, pravděpodobnost náhody není 100%. To není děsivé a ne vždy vede k nějakým škodám, ale pro psychoterapeuta je těžké to vidět, realizovat a být uvnitř situace. Proto supervizor zachytí takové „kontroverzní“ momenty na zasedáních a projedná je s terapeutem. Posuzuje také, jak je práce v souladu s principy - včetně etické - psychoterapie. V některých zemích je za dohled nad bezpečností klientů terapeuta, které vede, zodpovědný vedoucí.

Jaké etické zásady by měl dodržovat?

Dodržování etických principů psychoterapie znamená, že specialista nepřesahuje své kompetence, otevřeně a upřímně mluví o sobě ao svých metodách práce, zajišťuje důvěrnost a bezpečnost pacientů a dodržuje zákony. Etika psychoterapeuta je hlavní věcí, která potvrzuje bezpečnost interakce s ním Pokud je etika v pořádku, pak získáte všechny informace, které potřebujete k rozhodnutí, zda se stanete klientem.

Co jiného nebolí?

Zbytek jsou bonusy a jejich absence nemá vliv na kvalitu, efektivitu a bezpečnost práce. Pokud ano, může vybranému specialistovi přidat body. Například, míra kandidáta nebo doktora vědy; neznamená to však vždy praktické výhody při práci s klienty, pokud hovoříme o vědě v její nejčistší podobě. Chcete-li přesně zjistit, zeptejte se na téma práce - odborníci, jejichž disertační práce jsou orientovány na praxi, s potěšením zmiňují. Například otevřeně říkám pacientům, že má doktorát o bipolární poruše.

Certifikáty ze seminářů a konferencí ukazují, že specialista neustále zkoumá nové metody a přístupy - což znamená, že je neustále informován o nových výzkumech, neustále se zlepšuje a komunikuje se svými kolegy. Vezměme si, že ne každý má skutečnou příležitost jít někam pravidelně - takže pokud to Váš specialista neučiní, stále nehovoří o jeho kompetenci. Možná, když píše články - má smysl je číst, aby se vytvořil dojem o přístupu a stylu práce, protože osobnost terapeuta hraje v léčbě důležitou roli.

Další vzdělávání v jiných oblastech psychoterapie je jednoznačným plusem, který vám umožní kombinovat metody a techniky. Vzdělání však vyžaduje také značné investice času a financí a ne všechny psychoterapeuti mají takové příležitosti. Důležitým bodem je členství ve sdruženích nebo práce v psychoterapeutických centrech, což znamená uznání odborníka odbornou veřejností. Psychoterapeuti, kteří jsou ve sdruženích a pracují ve známých centrech a poradenských studiích, jako by prošli „filtrem“ svých kolegů. Pokud se psychoterapeut vyhne kolegovi, nebo se jim sám vyhne, může to být znepokojující znamení.

A pokud je psychoterapeut začátečník?

Každý zkušený odborník byl jednou studentem a každý z nich měl první klienty. Mnoho lidí se nechce obracet na začátečníky a má na to samozřejmě nárok, protože tato práce má své nevýhody. Hlavní věc je malá zkušenost nebo nedostatek zkušeností. Takový psychoterapeut je jistě schopen pracovat a pomáhat, protože se to naučil, ale stále bude mít určitá omezení a potíže. Další nevýhodou je, že o něm nemůžete najít informace. Stále nemá pověst, doporučení a hodnocení zákazníků, uznávání kolegů. Není známo, jak se řídí etikou a jak se vztahuje k něčemu, co je pro vás osobně důležité.

Významné jsou však i výhody psychoterapie u začínajícího specialisty nebo studenta. V první řadě je to nízká nebo dokonce volná práce, která je důležitá pro ty, kteří nemohou přidělit velký rozpočet zkušenému konzultantovi. Druhé plus je, kupodivu, bezpečnost: začátečníci často pracují velmi opatrně a jemně, pečlivě podstoupí dohled a osobní terapii, nepoužívají provokativní metody. Třetí plus je velká osobní angažovanost: začátečníci se upřímně investují do pracovního procesu, snaží se dát vše.

Někdy s cílem získat všechny tyto výhody, můžete vzít některá rizika. Mnoho odborníků s dlouholetou úspěšnou praxí navíc nesplňuje všechna výše uvedená kritéria ani mezinárodní normy. Možná má smysl zmírnit výběr, protože je lepší získat pomoc, než aby to vůbec nedostalo kvůli tomu, že jsme museli vyřadit všechny "nevhodné" odborníky.

Kdy byste měli kontaktovat pouze zkušené psychoterapeuty?

Existují případy, kdy je nutné zvolit specialistu velmi pečlivě a dokonce i striktně: těžké psychologické traumata, zkušenosti s násilím a zneužíváním (včetně rodiny), duševní onemocnění, závislost, poruchy příjmu potravy, sebevražedné a agresivní chování. Ve všech těchto případech je lepší zvolit zkušené specialisty na vysoké úrovni se všemi požadovanými kritérii a v ideálním případě podstoupit léčbu osobně, nikoli prostřednictvím služby Skype.

Pamatujte, že si zasloužíte péči a respekt. Máte právo se zeptat, co je pro vás důležité a na základě obdržených odpovědí si vybrat psychoterapeuta. Není hanbou být vybíravý a čitelný, pečlivý klient nezpůsobuje agresi ani hněv v profesionálu. Je příjemné odpovědět na promyšlené otázky, protože vážný přístup k výběru konzultanta, kterému lze důvěřovat, znamená vážnost samotného procesu. Hlavní věc je, že lékaři a pacienti jsou na stejné pozici - a obě strany si mohou svobodně vybrat.

Fotky: Silkstock - stock.adobe.com, Argos, catshila - stock.adobe.com, Ebay