„Nemůžete ho tam opustit“: Matky o císařském řezu

Po narození dítěte má žena mnoho nových požadavků - Tam je divoká diskuse o tom, jak by se měla "správná" matka chovat. Je kojení? Jak rychle jít do práce? Jaké hračky koupit? Ale stále začíná porodem: z nějakého důvodu jsou přirozené, bez anestezie stále považovány za „ideální“ variantu.

Jedna věc - fantazie a víra, a další - realita. Mnoho žen se musí uchýlit k císařskému řezu, operaci, při které je plod odstraněn řezem v děloze. WHO to doporučuje pouze podle indikací, kdy přirozený porod je pro matku a dítě nebezpečnější. Nicméně, na fórech, a někdy v soukromém rozhovoru, ženy, které podstoupily císařský řez, jsou často dotázány: "Proč jste se nepokusili porodit sebe samého?" Mluvili jsme s několika matkami o tom, proč měli operaci a jak se cítili poté - fyzicky i psychicky.

Zdá se mi, že porod je přirozený proces; To je záhada, kterou jsem chtěl přežít. Můj záměr porodit se byl tak silný, že jsem nebyl ani teoreticky připraven na císařský řez. Myslím, že toto je moje opomenutí - operace pro mě, jedna by se dala říct, byla rána.

Ve druhé polovině těhotenství jsem měl těžkou formu gestazy. (nyní se tato komplikace těhotenství nazývá preeklampsie. Poslední dva nebo tři týdny tlak prudce vyskočil a ve třicátém osmém týdnu jsem šel na předporodní oddělení. První den jsem dostal kapku a měl jsem takovou bolest hlavy, která se nikdy předtím nestala. Ráno jsem prostě nebyl žádný - a proti tomuto pozadí tlak opět vyskočil. Manažer přišel: "Nouzové Caesar". Zavolala jsem blízkému příteli, řekla: "Ira, neboj se, všechno bude v pořádku. Právě přišel čas." Po tom jsem souhlasil - už jsem věděl, že dítě je připraveno jít, proces šel.

Byl jsem "předepsán" v 11:35 a začal jsem se zotavovat z celkové anestézie až v šest hodin večer. Byl jsem schopný vstávat jen čtvrtý den - ležel jsem na kapání. Psychologicky to bylo těžké: zdálo se, že porodila, nebylo tam žádné břicho a dítě nebylo prokázáno (dcera se narodila s hmotností 2350 gramů, byla přivedena až čtvrtý den). Je to bolest - když jste „nedomama“, když je v porodnici bez dítěte, když nemáte sílu, plus hormony ... Měl jsem mírný pocit viny, že jsem nemohl porodit, jak jsem chtěl, ale mí přátelé mě podporovali a říkali, že to není nutné vyčítáš sám sobě Po operaci nebylo vůbec těžké nosit dítě, ani jsem o tom nepřemýšlela. Břicho už dlouho otravovalo a bylo necitlivé.

Jsem věřící a vím, že Bůh mě chrání a nabízí to nejlepší ze všeho. Teď klidně říkám, že jsem měl císařský řez - ale před rokem byla tato otázka pro mne bolestivá. Teď se takhle dohaduji: pokud se vám podaří porodit podruhé sám - dobře, no, ne - to je taky v pořádku.

Operace jsem se bála, stejně jako přirozený porod. Ale po sledování přednášek o správném dýchání jsem se naladila na přirozený porod a nevylučovala epidurální anestézii. V Cesarean mě vyděsilo, že slyšíte klepnutí na nástroje, něco cítíte a vy rozumíte své mysli. Ale uvědomil jsem si, že ať už jsou vaše postoje jakékoli, všechno může jít úplně špatně - naše tělo nekontrolujeme.

Přirozený porod začal ve čtyřiceti jeden týden a tři dny. V té době jsem už ležel v prenatální jednotce, byl jsem v napětí a zároveň jsem se cítil zklamaný: nic jiného - slabé kontrakce začaly každý večer a odcházely pryč. Večer narození se stali mnohem bolestivějšími, přenesli mě na porodnici, přišel lékař, se kterým jsem měl smlouvu. Podíval jsem se a řekl, že jsem stále na samém začátku procesu. Mám propíchnutý močový měchýř(Tento postup se nazývá amniotomie; provádí se striktně podle indikací, obvykle za účelem stimulace nebo urychlení porodu. - Cca. Ed.), zesílení kontrakcí dělohy.

Nejtěžší bylo ležet s monitorem CTG: vstal jsem a sedl si na přestávky - snáze jsem snášel bolest. To vše trvalo asi šest hodin, pak jsem byl znovu vyšetřen a řekl, že zveřejnění neprobíhalo - a nabídl jim císařský řez. Najednou bylo několik faktorů: velký plod, úzká pánev, zapletení pupeční šňůry a především slabá pracovní aktivita. Císařský řez na prvním místě snížil rizika pro dítě. V té době jsem už strašně sténal, svíjel se a kroutil se v každém boji: byl jsem při vědomí, ale zahalený. Takže návrh, že se mi teď podá anestézie a za půl hodiny se mi narodí zdravé dítě, vzal jsem to jako dárek shora. I když před dvěma dny, v reakci na slova lékaře, že je vysoká pravděpodobnost císařského řezu, jsem vrhl slzu. Jak to bylo hloupé!

Měla jsem císařský řez v anestezii páteře(lokální anestézie, při které dochází k anestezii v dolní polovině těla. - Comm. Ed.), O dvacet minut později bylo dítě vytaženo - cítil jsem se, jako by mi z břicha vytáhlo těžké zatížení. Ukázali synovi hned, dali mu pusu a pak vzali svého manžela a matku, kteří čekali na oddělení. Přišly mě, když jsem ležela na zemi a byla šťastná. Operace proběhla kolem osmé ráno a už ve tři hodiny odpoledne mi pomohli dostat se na nohy, přivedli dítě. Dále - jako u nezávisle daných matek.

Bylo nutné vychovávat dítě od prvního dne: Byl jsem sám na oddělení, čas na návštěvu příbuzných byl omezený, sestry přišly jen několikrát denně, aby zkontrolovaly, zda je vše v pořádku. Bylo těžké zvednout: syn vážil čtyři kilogramy, na místě švu byl nemocný, a co je nejdůležitější, děsivé a neobvyklé. Ale bolest byla tlumená, protože jsem si vzala léky proti bolesti (asi deset dní), jak mi řekli lékaři. Šev je nyní kosmetický, nemusí být odstraněn. První den, kdy budete chodit se samolepkou, se na druhý den odloupnete a to je vše - můžete se například vyprat ve sprše. Ale asi musím říci, že skutečnost, že pro mě všechno proběhlo hladce, je zásluhou chirurga. Šev vypadá jako tenká čára a nebude viditelný, i když nosím bikiny. Můj doktor řekl, že je lepší naplánovat příští narození ne dříve než za dva roky a okamžitě se zaměřit na císařský řez - navzdory názoru, že stojí za to pokusit se porodit sám i po první operaci. Takže si myslím, že pokud se rozhodneme pro druhé dítě, naplánuji si císařský řez.

Slyšela jsem příběhy žen, pro které byla potřeba nouzového císařského řezu rána a způsobila poporodní depresi. Nic takového jsem neměla. Obávám se, že si představím, co by se stalo, kdybych musel bojovat o dvanáct hodin více v bojích, a nechci přemýšlet o rizicích pro dítě. Názor lidí, kteří uvažují například o tom, že děti narozené císařským řezem jsou horší než děti narozené při přirozeném porodu, nedám sakra.

S prvním dítětem nic nenasvědčovalo císařskému řezu a nebylo to projednáno - jsem pro přirozený porod. Bylo to před deseti lety. Poté, po dobu sedmi a půl měsíce na klinice, mě nechali volně plavat a téměř dva měsíce jsem čekal na den narození. Zaplatil jsem jim, asi týden před nimi mě doktor požádal, abych přišel na prohlídku. Na ultrazvuku se objevil velmi nepříjemný obraz - moje placenta "ostře stárla"(To se týká stavu, kdy placenta předčasně „vyčerpala“ svůj zdroj a nedává dostatek kyslíku a živin plodu.. Doktor řekl: "Lera, máš dva dny. Přijdeš buď zítra nebo zítra. Počkej, až se porodíš, nemůžeme." A já jsem přišel. Měl jsem otevřenou bublinu, abych se pokusil porodit - a šel jsem do rychlého porodu: za čtyřicet minut byl děložní čípek otevřen šest centimetrů. Ale doktor náhle přestal slyšet tlukot dítěte: vzali jedno zařízení, druhé - nejprve si mysleli, že to nefunguje. Výsledkem bylo celé oddělení.

Ukázalo se, že se moje placenta vzdálila. Můj doktor seděl proti mně, proti němu viselo velké zrcadlo a za mnou stál další lékař. Viděl jsem ho ukazovat rukou: "Caesarime?" Ona: "Ano." A pro mě: "Lera, máme maximálně pět minut. Ty dokumenty prostě musíte podepsat." Zatímco jsem byl odvezen na operační sál, zvykl jsem si pravou rukou na čmáranice.

Měla jsem celkovou anestezii (Nyní, v císařském řezu, je celková anestézie používána méně často, zejména v nouzových situacích nebo pokud nefunguje jiný typ anestézie.). Zpočátku jsem dostal epidurál, ale jak jsem později vysvětlil, protože odtržení placenty bylo pryč a plod měl akutní hypoxii, byl jsem na patnáct minut v anestezii, aby dítě dostalo kyslík. První věc, kterou jsem se zeptal, když jsem se probudil: "A co dítě?" Odpověděl jsem: "Neboj se, narodil se špatně, 5/7 by Apgar, ale velmi rychle přijde na své smysly." Přinesli ho jen ráno. Samozřejmě, všechno se obrátilo vzhůru nohama: neviděl jsem okamžik narození, nedocházelo k žádným dotykům, žádnému pocitu - všechno kolem. Ale necítil jsem žádnou injekci kvůli tomu, že jsem se nedal porodit sám. Jizva byla pod mým žaludkem - pak byla sešitá nití; poté, co jsem šel k procedurám, na kterých byl šev vysušen - to je moje falešná fráze (to je možné, pokud sešívací neléčí dostatečně rychle nebo je zde zánětlivý proces a vyžaduje se další péče.). Bylo opravdu těžké vstát, bylo nemožné se smát. Sedmý den byly odstraněny stehy.

Když jsem podruhé otěhotněla, myslela jsem si, že porodím císařský řez - kvůli potížím při prvním porodu. Během těhotenství jsem dostala diagnózu gestačního diabetu (v důsledku toho nebyla diagnóza potvrzena) a poslána do jednoho z nejlepších moskevských perinatálních center, kde jsem upadla do rukou pozoruhodných specialistů. Ale z nějakého důvodu se rozhodli, že se porodím. A nejzajímavější bylo, že jsem souhlasil.

Mám katétr Foley. (používá se ke stimulaci práce. - Cca. Ed.), Během noci jsem měl kontrakce, ale děložní hrdlo se neotevřelo. Ráno jsem byl ještě převezen na patrimoniální oddělení, ale krk byl tak těsný, že si lékaři nedokázali představit, jak bych to zvládl sám. Poslali mě zpět na oddělení patologie a řekli, že kdybych nezrodila určité číslo, udělaly by císařský řez. Stalo se to.

Podruhé byla operace jiná. Byl jsem ve skvělé náladě, viděl jsem a viděl všechno, protože jsem měl epidurální anestézii. Dítě bylo položeno na hruď - navzdory tomu, že měl dvojité zapletení s pupeční šňůrou. O šest hodin později jsem už seděl a dítě bylo přivezeno na oddělení v jedenáct hodin večer (já jsem ho ve dvě hodiny odpoledne porodila). Švy byly zpracovány dvakrát - nemusely být odstraněny, vyřešily se samy.

Neměla jsem strach, že jsem se nedala porodit. Cítil jsem mateřství v plném rozsahu - měl jsem dítě, dali ho na hruď. Slyšel jsem jednou: "Proč jsi kesarilas?" To se mě osobně netýkalo, jen se bavili s přáteli a já jsem cítil negativní postoj. A pokud je operace prováděna podle indikací a zdraví matky a dítěte na ní závisí? Samozřejmě půjdu do Cesarean a nebudu o tom ani přemýšlet. Když existují důkazy, je lepší být v bezpečí. Mimochodem, často slyším, že po Cesarean není mléko. Takže: Prvního syna jsem krmil šest měsíců, druhý na více než dva roky.

Musel jsem porodit prvního syna sám, ale na konci semestru se převalil a posadil se na zadek, takže kvůli pánvové prezentaci jsem měl předepsanou operaci. Dala jsem porodné. Vzpomínám si, že jdu na operační sál, doktor říká: "Svlékni." Sundal jsem si roucho. Doktor se zeptal: "Proč jste si nevzala brýle?" Řekl jsem: "Nemohu je odstranit, nic nevidím." Rozesmál se personál. Anestezie byla běžná: píchali mě, začal jsem počítat do deseti, ale nepamatoval jsem si poslední čísla. To bylo jen otiskl, že když se přestěhovala z anestezie, ona recitovala básně: "Mráz a slunce, je to nádherný den!" Také jsem si vzpomněla, jak mi anesteziolog řekl: "Mami, můžeš mě slyšet?" - "Ano." - "Tvůj syn se narodil. Rozumíš?" - "Ne". A tento dialog se několikrát opakoval. Syn se narodil ve tři hodiny odpoledne a druhý den mi ho přinesl v šest ráno. Postupně jsem se zotavoval: byl čas na odpočinek, protože dítě nebylo okamžitě přivedeno. Po operaci jsem necítil žádnou záhadnou bolest, jizva se rychle zahojila.

Porodila jsem také svého mladšího syna s pomocí Cesarean - před tím jsem měla operaci, která mi ponechala velký steh na břiše, takže nebyly žádné možnosti. Při druhém narození jsem neměla celkovou anestezii, ale epidurální anestézii, a zdálo se mi, že tato možnost je lepší: můj syn byl okamžitě aplikován na hrudník. Jediné, co se mi zdá, je to, že z epidurálu jsem si myslel, že moje tělo bylo svědění, bylo to něco alergického. Kontrakce začaly předčasně (byl jsem tehdy v předporodním oddělení) a lékař mě přesvědčil, abych provedl epidurální anestezii. Narazil jsem na mladý tým, udělali všechno s vtipy, smáli se: "Dnes je den našeho anesteziologa, takže byste měli zavolat svému synovi Římanovi." Udělali injekci. Říkám: "To mě bolí, nedělej nic." I když nic neudělali - tato bolest se mi zdála, obávala jsem se, že by ji zkrátili naživu. Po nějaké době se doktor zeptal: "No?" "To pořád bolí," - odpovím. "Už jsem si dítě". Mimochodem, neslyšela jsem zvuky skalpelu a stříkaček. Po druhém narození odcházel asi stejně jako po prvním: dítě se ho snažilo nosit, šev byl bolestivý, ale tolerovatelný.

Mám přítele, který se obával císařského řezu: chtěla porodit sebe sama, ale dostala vodu, porodila osm hodin a pak měla operaci. Nikdy jsem neměl pocit viny: dítě se musí narodit, on tam nemůže zůstat. Jaký je tedy rozdíl, jak se to stalo?

Někde pár měsíců před narozením se ukázalo, že jsem měl oligohydramnios, dvojité zapletení pupeční šňůry kolem krku plodu a pánevní prezentaci. Lékař říkal, že za těchto podmínek by se dítě již neotáčelo vzhůru nohama a určitě by muselo udělat císařský řez. Operace byla plánována - jak si vzpomínám, týden nebo dva před datem doručení. Samozřejmě, velmi jsem se bál: bojím se dokonce darovat krev a dostat očkování, a ještě více. Ale měl jsem velmi dobrého lékaře, vedoucí oddělení: mluvili jsme s ní po telefonu, mohl jsem se zeptat - a uklidnila mě.

Operace proběhla dobře. Dostal jsem spinální anestezii - lékař řekl, že je lepší než epidurální. Upřímně jsem pochopil proč, ale zdá se, že je považován za modernější metodu. Jsem rád, jak všechno šlo - hlavně díky lékaři: bylo čisté, šev byl čistý. Anesteziolog je také skvělý. Jediné, co jsem byl během operace velmi nemocný. Pocítil jsem pocit, že jsem byl jen napůl vědomý: zdálo se, že tady a zdánlivě tady není. Bylo to tak špatné, že anesteziolog deset minut po zahájení operace naznačil, že spím. Souhlasil jsem - viděl jsem dítě, vzali ho a pak jsem spal. Probudil jsem se již v intenzivní péči.

Operace začala v jednu hodinu odpoledne a já jsem byl na oddělení ve večerních hodinách. Nejtěžším obdobím je několik prvních hodin v resuscitaci, kdy se začnete zotavovat a cítíte bolest tam, kde došlo k řezu. Byl jsem také velmi zbit: jak jsem se později dozvěděl, je to takový otkhodnyak po spinální anestezii.

Příští ráno, samozřejmě, bylo velmi těžké. Vzpomínám si, že sestra ke mně nemluvila zdvořile - zavolala jsem jí na osobní záležitost a ona ho považovala za nedůležité, otočila se a odešla. Na druhou noc mi lékař poradil, abych spal na břiše. Udělal jsem to a okamžitě jsem se cítil jako člověk, bylo to mnohem snazší. Každou hodinu jsem se zlepšovala a o den později jsem měla tolik energie, že jsem nevěděla, kam ji mám dát a chodila po chodbách. Byl jsem týden v nemocnici, i když věřím, že tři dny budou docela dost.

Další oživení proběhlo hladce. Byl jsem dobře šitý řez - lékař byl profesionální; šev nebyl moc nemocný, výchova dítěte nebyla problém. Operace ovlivnila pouze krmení, protože dítě nebylo bezprostředně připojeno k prsu; y "Caesar", zpravidla v zásadě problémy s tímto. Musel jsem mu téměř okamžitě dát směs - moje prsa nefungovala.

Pokud jde o další porod, doktor řekl: "Možná se budete snažit porodit sami sebe." Mám podezření, že kdybych později chtěl další dítě a mohl by se s ním spojit, mohu to udělat přirozeně. Všichni ostatní lékaři v poliklinice a v porodnici rádi opakují, že po císařském řezu je povinné mít císařský řez - a ne dříve než za tři roky. Jsem v zásadě připraven porodit podruhé a přes operaci.

Narazil jsem na stereotypy a předsudky o císařském řezu. Bylo řečeno, že děti narozené tímto způsobem mají větší zdravotní problémy. Ale to je o stejném stereotypu jako o kojení a umělém vzorci. Prostě jsem to vzdal - nechci si myslet, že vaše dítě je horší než jiné. Navíc je nyní mnohem méně pravděpodobné, že bude nemocen než mnoho jiných dětí svého věku. S imunitou je v pořádku.

FOTKY: OlekStock - stock.adobe.com, arthour - stock.adobe.com