"Zkontrolovat štítnou žlázu": kdy zazní alarm a co dělat
TY Z NÁS, KDYŽ PŘEDPOKLÁDÁ LÉKAŘSKÉ KONTROLY,věrný principu: předpřipravený - předpřipravený. Dobře načasovaná choroba je skutečně léčena efektivněji, ale ani při pečlivém ověřování není možné vše předvídat. Někdy se snažíme najít nemoc, kde není, a symptomy nemoci bereme jako banální přepracování a účinky stresu. Obvyklá malátnost však může skrýt závažný problém, zejména dysfunkci štítné žlázy, orgánu, bez něhož je zdravý metabolismus nemožný.
Podle American Thyroid Association trpí asi 20 miliony Američanů nějakou formou onemocnění štítné žlázy. 60% z nich si toho stále není vědomo. V Rusku postihly tyto patologie podle různých zdrojů 15 až 40% obyvatelstva a každá druhá osoba v Moskvě a v moskevské oblasti má poruchy ve štítné žláze. I přes tuto prevalenci je onemocnění obtížné okamžitě rozpoznat: jeho příznaky jsou charakteristické pro mnoho poruch. Proč potřebujeme štítnou žlázu, jak rozpoznat porušování v její práci a jaká preventivní opatření, která je třeba přijmout, jsme se zeptali kandidáta lékařských věd, endokrinologa Jurije Poteshkina.
Proč potřebujeme štítnou žlázu?
Pokud jde o štítnou žlázu, připomínáme v nejlepším případě reklamu na jodizovanou sůl, sotva věděli, co je orgán a jak to funguje. Mnohé důležité procesy v našem těle se však vyskytují právě proto. Železo se aktivně podílí na metabolismu - vylučuje hormony, které ovlivňují práci téměř všech orgánů a tkání. Hlavním produktem je tyroxin nebo T4. Určuje, jak se v našem těle vyskytují různé změny: růst a vývoj organismu, síla kostí, tepová frekvence, dokonce i tloušťka vnitřní výstelky dělohy závisí na tyroxinu. Naše mentální schopnosti, chuť k jídlu a spánek také regulují tyroxin.
Když je funkce štítné žlázy narušena a hladina T4 již není normální, téměř všechny systémy v těle selhávají a okamžitě se cítíme špatně. Kromě toho je štítná žláza úzce spojena s centrální nervovou soustavou. Množství tyroxinu je sledováno thyrotropním hormonem (TSH), který je produkován v hypofýze. Jakmile nastane nějaký problém, mozek nejprve reaguje na to: naše chování a emocionální stav se mohou změnit, dokonce i na neuznání. V tomto případě musíte být obzvláště opatrní: možná nám mozek řekne, že se něco pokazilo.
Je pravda, že všechny problémy jsou způsobeny nedostatkem jódu?
Poruchy v činnosti štítné žlázy jsou spojeny s její přímou odpovědností - produkcí tyroxinu: v případě porušení produkuje buď příliš málo nebo více, než je norma. Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují dysfunkci a někdy je obtížné přesně říci, co je na vině. Častěji vznikají problémy z důvodu genetické predispozice a nedostatku jódu. Jód je opravdu potřebný: jsou to jeho atomy, které tvoří hormon tyroxin. Výzkumníci odhadují, že každý třetí člověk na planetě žije s nedostatkem jódu v těle. Při dávce 150 mikrogramů látky denně (250 mikrogramů během těhotenství a 290 během laktace) se v některých oblastech spotřeba jódu snižuje na 50 a někdy na 25 mikrogramů denně.
Odchylky štítné žlázy se nemusí projevit. Záleží na řadě okolností, takže dědičnost a nedostatek jódu nejsou vždy důvodem ke znepokojení. I když rodiče měli poruchu štítné žlázy, neznamená to, že děti určitě čekají na to samé, ačkoli rizika jsou samozřejmě vyšší než rizika u lidí bez predispozice.
Jaké je riziko onemocnění štítné žlázy?
Když je v těle příliš málo T4, vyvíjí se hypotyreóza. Pak se metabolismus zpomaluje, přebytečná tekutina a rozkladné produkty jsou horší, člověk získává váhu. Existuje mnoho důvodů pro jeho výskyt a nedostatek jódu může být jedním z nich. Další příčinou hypotyreózy je autoimunitní tyreoiditida: v tomto případě imunitní systém vezme štítnou žlázu pro nebezpečné cizí těleso a začne ji ničit. Buňky se zmenšují a hladina tyroxinu se snižuje. Tyreoiditida se může rozvinout v každém věku, ale je častější u žen starších 45 let, i když muži a děti také nejsou imunní vůči onemocnění.
Pokud se hladina tyroxinu zvyšuje, dochází k hypertyreóze (také se nazývá thyrotoxikóza). Přebytek hormonu otráví tělo, metabolické procesy jsou odděleny, buňky nemohou udržet energii a tělesná hmotnost je snížena. Příčinou hypertyreózy může být Gravesova choroba. Toto autoimunitní onemocnění způsobuje, že štítná žláza uvolňuje tyroxin ve větším množství, než je potřeba. Někdy se stává, že tělo přestane pracovat proti sobě, hladina T4 klesá na normální a člověk se zotavuje, ale pravděpodobnost takového výsledku je pouze 30%. Oběťmi hypertyreózy se stávají hlavně ženy: 10krát častěji jsou nemocní než muži. S poruchou se můžete setkat v každém věku, ale zpravidla je diagnostikována ve věku 20-40 let.
Únava, deprese, přibývání na váze. Je čas navštívit lékaře?
Přemýšlet o návštěvě endokrinologa stojí za to, pokud jste si nevšiml na den nebo dva, máte všechny příznaky přepracování. Může se ukázat, že to není důsledek stresu, ale hypotyreózy. Když je hypotyreóza duševní aktivity otupělý, člověk nemůže myslet tak rychle a jasně jako dříve, paměť přináší. Obvykle však tento stav nezpůsobuje žádné zvláštní podezření. Jsme zvyklí si myslet, že nejsme ve formě, protože jsme unavení nebo nespali a duševní aktivita se s věkem zhoršuje - a to je normální. Tento předpoklad je často vysvětlován starými lidmi, kteří se necítí dobře, netuší se, že to může být způsobeno hypotyreózou. Emocionální stav může také hovořit o problémech se štítnou žlázou. Když se hypotyreóza objeví mrzutá nálada a nízké sebevědomí. Může se zdát, že přišla deprese, ale tyto příznaky mohou skrývat úplně jinou nemoc.
Hypertyreóza se projevuje odlišně. Centrální nervová soustava je aktivnější než obvykle, ale slabost a zmatenost jí brání v shromažďování. Stav osoby s hypertyreózou připomíná horečku: pociťuje pocit tepla a pocení. Emoční nestabilita nastává: náhlé výkyvy nálady, slznost a agrese, to znamená chování, které můžeme vzít na nervové zhroucení, jsou typickými příznaky hypertyreózy. Lékaři také poznamenávají, že lidé s hypertyreózou si často jsou jisti svou bezpodmínečnou správností. Problém je v tom, že tyreotoxikóza je vážná nemoc. Z toho důvodu se vyvíjí srdeční selhání, postihuje svaly a mnoho vnitřních orgánů. Pokud je tedy diagnóza potvrzena, léčbu nezdržujte.
S dysfunkcí štítné žlázy, vzhled trpí neméně než cokoli jiného. Vypadávání vlasů, křehké nehty, suchá kůže, zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti - to jsou příznaky, kdy je čas vyzvánět. Hypotyreóza také ovlivňuje ženské tělo z hlediska reprodukčního zdraví. Menstruační cyklus je často zlomený, vyvíjí se neplodnost. Ten je způsoben zvýšením hormonu prolaktinu, který zabraňuje ovulaci. Proto před zahájením léčby neplodnosti musíte zajistit, aby štítná žláza fungovala tak, jak má.
Jaké testy by měly být provedeny?
Chcete-li odlišit nemoci žlázy od deprese nebo zimní apatie, stačí absolvovat krevní test, který ukáže hladinu TSH (pro hypothyroidismus, například, rychlost bude vysoká), stejně jako projít palpací žlázy od endokrinologa. Pokud najde novotvar (uzliny), může předepsat ultrazvuk žlázy. V 95% případů nejsou uzly nebezpečné, ale existují i maligní nádory. Rakovina štítné žlázy je méně častá než ostatní rakoviny, ale každý rok je diagnostikována u 8 000 lidí. Jakmile se objeví uzel, musíte ho zkontrolovat.
Když palpace a ultrazvuk nestačí pro přesnou diagnózu, odborníci předepíší biopsii jemných jehel, aby se určila povaha nádoru. Pokud je uzel benigní, pak je jen pravidelně pozorován a maligní je indikace k odstranění štítné žlázy. Po operaci převezme lék s tyroxinem své funkce. Je nutné kontrolovat stav štítné žlázy alespoň jednou ročně, ale studie se provádějí, jsou-li na to indikace. Pokud hladina hormonů není zvýšena, endokrinolog neviděl a necítil žádné formace ve žláze, není třeba se obávat. Aby se však předešlo možnému porušení, měli byste se zeptat specialisty, jak udržet štítnou žlázu ve tvaru.
Co dělat pro prevenci?
Prevence onemocnění žláz je jednoduchá: endokrinologové doporučují sledovat dostatečný příjem jódu. Předpokládá se, že za to můžete nahradit obvyklou sůl jodizovanou. Pokud nechcete jíst sůl nebo nejste připraveni spoléhat se na účinnost této metody, nezáleží na tom: účinek jódových doplňků se neliší, ale je důležité koordinovat příjem léků se svým lékařem.
Nesnažte se sami diagnostikovat a sami se léčit. Pokud jde o hormony, i ta nejmenší porušení mohou ovlivnit práci celého organismu. Jód není všelék a ve velkých dávkách může vést k rozvoji autoimunitních onemocnění. A co je nejdůležitější, je zbytečné brát to, pokud je již hypotyreóza zjištěna. V tomto případě specialista předepíše léčbu pro doplnění tyroxinu: jedna tableta převezme všechny povinnosti štítné žlázy. Pokud se však hypotyreóza vyvinula, není již možné se vrátit k životu bez léku: přirozené funkce žlázy se nezotaví.
Pro zdraví štítné žlázy je nezbytné, aby tělo jako celek fungovalo bez vážných poruch. Zde hraje důležitou roli vyvážená strava, která zahrnuje produkty obsahující jód. Jedná se o ryby (zejména treska, sleď, halibut), mořské plody a některé řasy. Je však otázkou, zda použít druhou možnost. Hovězí játra, vejce a mléko jsou také bohaté na jód a cibuli, šťovík, zelí jsou vyrobeny ze zeleniny.
Pravidelný spánek, pohybová aktivita a pravidelné testy a vyšetření pomohou kontrolovat vaše tělo a vyhnout se zdravotním obavám. Navzdory skutečnosti, že štítná žláza není příliš náchylná k vnějším podnětům, trpí značně kouřením. Tento špatný zvyk neguje veškerou prevenci a zvyšuje riziko onemocnění žlázy až o 80%. Kromě toho je důležité zabránit mechanickému poškození těla, například úderům na krk. Železo se nachází téměř pod kůží a vyžaduje péči.
Snaží se chránit před problémy se štítnou žlázou, stojí za to připomenout, že žádné preventivní opatření neposkytuje plné záruky. Pokud je práce žlázy zhoršena, léčba nemůže být opomíjena, i když se zpočátku problém nezdá být vážný.
KRYT: ri - stock.adobe.com