Otázka pro odborníka: Je pravda, že k porodu leží špatně

Olga Lukinskaya

ODPOVĚDÍ NA VELKOSŤ OTÁZKŮ USA používali jsme vyhledávání online. V nové sérii materiálů klademe tyto otázky: pálení, nečekané nebo rozšířené - profesionálům v různých oblastech.

V moderní medicíně je řízení těhotenství a porodu neustálým hledáním rovnováhy. Procesy, samozřejmě, přirozené - ale mohou čelit vážným komplikacím; Lékaři chtějí udržet situaci pod kontrolou, nenechají ji proudit, ale příliš mnoho nezasahují. V poslední době se stále častěji říká, že je nutné porodit ve vzpřímené poloze, spíše než lhát, takže je pro pánevní kosti snazší vynechat dítě a bolest nebude tak výrazná. V tom je nějaká pravda, i když v éře účinných anestetik není otázka bolesti pro všechny vůbec relevantní.

Existují důkazy o tom, že konkurence mezi lékaři, porodními asistentkami a holičskými chirurgy převedla postavení žen - druhá postavila těhotenství a porod jako nemoc vyžadující zásah, a vynalezla pro ně speciální židle a postele. Je možné, že ve Francii názory Ludvíka XIV přispěly k šíření praxe horizontálního porodu - říkají, že rád viděl, jak se rodí děti, a ve vzpřímené poloze nebylo nic viditelné. Nejčastěji však hovoříme o přechodu k porodu ležícímu v zájmu pohodlí lékaře, takže můžete situaci sledovat a včas jednat, pokud je to nutné.

Jak bezpečnější a bezpečnější? Pokud je porod v poloze na zádech poctou pohodlí zdravotnického personálu, ale vyhnete se přirozenosti, znamená to, že mohou ublížit matce a dítěti? Tyto otázky jsme položili odborníkovi.

Tatyana Rumyantseva

Porodník-gynekolog, PhD, autor blogu Rumyantseva MD

V souladu s moderními mezinárodními doporučeními by měl lékař ženě umožnit porod v pozici, o které si myslí, že je nejvhodnější v době pokusů. Historicky, ženy opravdu nedaly porod ležet na zádech - takový postoj začal být používán když vynalezené porodnické kleště, to je hlavní výhoda narození na zadní straně je pohodlí porodní asistentky a lékaře, a ne optimalizace tohoto období pro ženu. Dalším nesporným plusem je možnost relaxovat co nejvíce mezi pokusy (což je mnohem obtížnější, když stojí nebo například dřepuje). Hlavní nevýhodou porodu na zadní straně je nedostatek gravitace v tomto těžkém okamžiku. S tím souvisí i doporučení týkající se vertikalizace práce.

Pozice squattingu je považována za nejvýhodnější - v tomto případě se kromě vlivu gravitace mírně zvyšuje "propustnost" pánevních kostí, což usnadňuje průchod dítěte. Ale vážný mínus této pozice je ten, že je to energeticky nejnáročnější a žena je v době pokusu dost vyčerpaná a potřebuje období relaxace. Jinými slovy, všechny varianty vertikálních poloh (dřepy, klečení s podpaží pod pažemi) jsou pro porod opravdu „přirozenější“, což činí jejich druhé období poněkud kratší. (Druhou dobou práce jsou pokusy a narození samotného dítěte. Přibližně Ed.). Je však důležité, aby „přirozený porod“ nebyl jen změnou pozice pro vertikální, ale také příležitostí k tomu, aby to tělo vyžadovalo, a nikoliv na příkaz zdravotnického personálu. To také činí pokusy efektivnějšími a druhé období práce - stručnější.

Varianty vertikálních poloh jsou pro porod opravdu „přirozenější“, což činí období pokusů a narození dítěte kratší.

Znamená to, že porod na zádech poškodí ženu a dítě? Převážně, není, i když vertikální porod může zmírnit bolest trochu. Na druhé straně, když žena leží na zádech, je pro zdravotnický personál snazší sledovat, co se děje s matkou a dítětem - někdy je to důležité pro udržení zdraví obou. Je možné předem naplánovat, jak přesně se narodí? Můžete plánovat, ale nemůžete zaručit, že všechno půjde tímto způsobem. Mnoho žen, které studovaly dýchací postupy a naladily se na nejpřirozenější porod bez anestézie, je požádáno, aby provedli epidurální anestezii během jedné hodiny po nástupu porodu. Ostatní v době, kdy jsou pokusy tak roztříštěné, že nejsou připraveni zaujmout jinou pozici než horizontální.

To vše je dáno tím, že si žena nepředstavuje sílu bolesti v kontrakcích, přípravě na první porod nebo přeceňování svých schopností, stejně jako sílu dýchacích a mentálních praktik. Když se připravujete na porod, stojí za to vědět co nejvíce informací, souhlasit s tím, že vám bude poskytnuta určitá svoboda při porodu a pak naslouchat svému tělu - ale neměli byste se snažit následovat nastíněné schéma za každou cenu. Méně utrpení při porodu, dobrá anestézie a poloha na břiše rozhodně neznamená, že jste méně dobrá matka.

Fotky:Sergey Skleznev - stock.adobe.com, Stormoff