"V práci nejsou žádné sexuální předměty": gynekolog o své profesi
Každá návštěva lékaře může být stresující. a v ordinaci gynekologa se žena vůbec cítí bezbranná: musíte se před cizím člověkem obejít, odpovídat na intimní otázky a možná i pociťovat nepohodlí během vyšetření. Strach a rozpaky u lékaře této speciality se mohou zvýšit, pokud je specialista muž. Mluvili jsme s gynekologem a specialistou na plodnost Dmitrijem Kholodovem o tom, jak hledat přístup k pacientovi a co dělat pro ty, kteří zažívají před recepcí.
Gynekologie je vzrušení
- Třída z osmé, věděl jsem, že chci být doktorem. Nejzajímavější byla v ústavu všech profesí gynekologie, protože to není jediná úzká specializace. Zde potřebujeme dovednosti terapeuta a chirurga, musíme studovat endokrinologii a dokonce i něco z pediatrie. Takže gynekologie je vzrušení. To určilo mou volbu, ale nevěnoval jsem pozornost předsudkům o mužských gynekologech - poznávám jen zdravý rozum. Vysoce kvalitní humor pomáhá žít, pro mastné vtipy nebo stereotypní "směšné" klišé, které reaguji, protože by mělo být jakýmkoliv způsobem reagovat na hloupé vtipy.
Stává se, že většina mých kolegů jsou ženy. Vždy jsem za zachování přátelských a partnerských vztahů se svými kolegy, máme spoustu společných pacientů; Tam jsou místa, kde konkurence mezi lékaři má ošklivé formy, ale nemáme jeden. Podporuji dodržování etických standardů - jsou v komunikaci lékařů mezi sebou a v komunikaci s pacienty.
Polyklinika učí komunikovat
Samozřejmě, že všichni mladí lékaři chtějí pracovat v nemocnici - existují nouzové zásahy, složité případy, zkušení mentorští kolegové. Myslela jsem si to taky. Ale začal jsem pracovat na klinice - a to mi pomohlo naučit se hodně.
Za prvé, na klinice je větší tok pacientů, což znamená, že lze studovat více případů. Za druhé, klinika učí rychle rozumět pacientům, hledat přístup k nim a správně diagnostikovat. Za třetí, v nemocnici je nemožné sledovat pacienta po propuštění: uveďte telefonní číslo, zeptejte se, jak se věci dějí, mluvte na příští recepci. Takové pozorování totiž pomáhá budovat důvěru a to jsem se naučil na klinice.
Mladí lékaři mají často volnou pracovní dobu: vědí, že je jim málo a málo je napsáno. Pak je smysluplné požádat někoho ze starších kolegů a nabídnout, že vezmete část břemene - například o pacienty, kteří byli propuštěni z nemocnice. To pomáhá rychleji se učit a rozvíjet základnu pacienta.
Jak budovat důvěru
Poctivost a profesionalita řeší všechny otázky důvěry. Smysl pro takt a schopnost naslouchat jsou velmi důležité dovednosti, ale nejprve musíte mluvit s pacientem a mluvit svým jazykem. Pro to, čtu non-fiction - stejné "Viva la Vagina" nebo knihu jako "Okouzlující střeva". Jsou užitečné pro všechny, a podle mého názoru by měly být doporučeny pacientům: je důležité vědět, jak vaše vlastní tělo funguje, a dospělé ženy je pravděpodobně nebudou studovat s učebnicemi anatomie. A pro lékaře jsou takové knihy dobré, protože učí v srozumitelné podobě, aby sdělily komplexní pojmy.
Tam je kategorie pacientů, kteří se starají, jaké pohlaví je lékař. Bohužel, častěji se stává, že je důležité, že není důležitá pro samotnou ženu, ale pro jejího partnera, a to je smutné: ženy jsou stále ve zranitelném a podřízeném postavení. Pokud mě však žena navštíví a partner je proti mně, je to jeho vlastní podnikání; je to můj pacient a jednotlivec, a je důležité, abych jí pomohl.
Osoba si volí lékaře, který mu vyhovuje více podle způsobu vedení konverzace. Někdo miluje více "náklonnost" a "sussy-pusi", někdo preferuje pouze formální komunikaci. Za účelem navázání důvěry mezi pacientem a lékařem musí lékař vysvětlit, co se s ní děje. Nekopat do papírů, ale ukázat, že vás zajímá stav ženy. Koneckonců, člověk se nestará o znalosti v mé hlavě - člověk musí přestat být nemocný nebo se obtěžovat. Někdy je třeba upřímně říci, že něco nevíte a měli byste se poradit s kolegou, hledat odpověď na otázku a ne „svítit stipendiem“.
Za tímto účelem ukazuji a vysvětluji, jak a jak mohu pomoci, na základě toho, co dělám. Někdy to demonstruji na figuríně, obrázcích, záznamech, protože každý vnímá informace jinak. Vždy mluvím s pacienty, zejména během vyšetření, vysvětluji, co se děje. Například při stejném vaginálním vyšetření, pokud budete držet v klidu, pacient přijde s něčím hrozným nebo se rozhodne, že lékař o výsledky nezajímá. Mluvit o něčem - neúcta k pacientovi. Raději vysvětlím a uvedu tyto informace v plném rozsahu, a ačkoli někdy potřebujete jednat rychle, je stále důležité dát čas na rozhodnutí. Koneckonců, pouze známky pacienta souhlasí s jakoukoli manipulací a musí být úmyslné a úmyslné.
Někdy, aby se pacient mohl rozhodnout (například zahájit hormonální terapii pro menopauzu), doporučuji navštívit psychologa - na naší klinice je taková příležitost. Obecně má naše země špatně rozvinutou kulturu monitorování duševního zdraví; Bohužel je téměř nemožné najít dobrého odborníka, který by mohl pomoci určit situaci související s gynekologií.
Pohlaví a povolání se nepřekrývají
Navzdory tomu, že jsem viděl mnoho intimních míst a ženských pohlavních orgánů, neovlivnilo to můj osobní život a postoj k sexu. Ženské genitálie v ordinaci lékaře, nevnímám jako sexuální objekt. Je to jako pracovní přepínač, který přepíná v práci i mimo ni. Je jasné, že ne každý má takový přepínač, a pro bezpečnost pacientů máme video z recepce (ne v té části místnosti, kde je křeslo) a zvukový záznam. Navíc tam je vždy asistent - snižuje riziko pro pacienta.
Gynekologické mýty
V gynekologii, samozřejmě, množství mýtů, všechny druhy pověstí a "populárních teorií" jsou programovací sex, nebezpečí HPV vakcín, testy na všechny druhy hormonů před volbou antikoncepce nebo strach z hormonální terapie. Okamžitě říkám, že jsem pro medicínu založenou na důkazech a že je zbytečné mluvit o homeopatii se mnou - nejsem v ní odborníkem. Spoléhám na mezinárodní standardy a směrnice. Vždy se snažím nabídnout argumenty a nejnovější vědecká data v dostupné formě, abych vše vysvětlila.
Procento devadesáti pacientů může učinit nezávislé rozhodnutí nebo se vyjádřit k mytologické otázce již na základě faktů. Dalších deset procent nebude váhat ve své víře a bude pokračovat v tom, aby barvili své vlasy a nebrali ruce během těhotenství - to je jejich volba a je také hoden respektu. Je pravda, že ti pacienti, kteří milují léčbu něčím „přirozeným“, jsou nejtrvalejší. Bez naplnění poloviny schůzek se vždy vrátí.
Vím, že někteří gynekologové doporučují porodit jako lék na všechny nemoci, ale v mém prostředí mezi mými kolegy - muži a ženami nejsou žádní poradci. Ano, co nejrychleji můžeme poradit, abychom zvážili plánování těhotenství nebo zachování reprodukčního potenciálu, můžeme informovat o možných problémech s reprodukcí v konkrétním onemocnění. Ale k léčbě něčeho s těhotenstvím není.
Jak se připravit na recepci
Aby bylo zajištěno, že vše půjde bez zbytečného stresu a problémů, nejdůležitější věcí není bát se něčeho a být připraven na poctivou konverzaci. Nejlepší je přemýšlet o všech důležitých otázkách a sestavit jejich seznam tak, abyste na nic nezapomněli. Gynekolog je především profesionální muž; Jeho úkolem je pomoci ženě, a ne urazit ji, ne smát se a ne v rozpacích. Je lepší být zaujatý k hledání informací na internetu ak pochopení toho, které zdroje jsou důvěryhodné: existuje mnoho ženských komunit, ale jen zřídka je moderují odborníci, a proto existuje spousta neověřených informací.
Fotky:Studio Afriky - stock.adobe.com (1, 2)