Bolest žaludku: Jak se vyrovnat s nejčastější stížností
Každý je obeznámen s nepříjemnými pocity v žaludku., ale mnoho lidí tak často zažívá bolest, kterou se naučili ignorovat nebo ji utopit s nějakými léky proti bolesti. Co je s ním spojeno, zjistíme od odborníků: lékaře lékařských věd, porodníka-gynekologa, člena Asociace gynekologů-endokrinologů Ruska, Asociace kvantové medicíny a Ruské asociace porodníků a gynekologů Eliso Jobava, terapeuta, parazitologa a odborníka na výživu polikliniky MBUZ č. 6 "Tamary Uru" Polyclinic No. 6 " a Elena Tivanova, odbornice Centra pro molekulární diagnostiku (CMD), Ústředního výzkumného ústavu pro epidemiologii Rospotrebnadzor.
Co je bolest břicha
Jedná se o jakoukoli bolest v břiše, která je způsobena různými příčinami - od zánětu v jednotlivých orgánech až po selhání celého systému: zažívacího, žlučového, močového. Různé orgány zranily jinak. Ale podle odborníků, v 60% případů jít k lékaři, břišní nepohodlí je spojena s křeč. Ten je bolestivou kontrakcí hladkých svalů břišní dutiny (to je způsobeno zvýšeným tlakem, napětím nebo sníženým krevním oběhem v orgánech).
Například, v případě křeče dělohy, bolest může být pulzující, jako “popadl - pustit”. Těžký křeč je charakterizován těžkým nepohodlím. Například pálivá bolest je častým příznakem akutního žaludečního vředu a klenba je problémem střev, včetně střevní chřipky. Když zánět v orgánech reprodukčního systému často dochází k bolestivé bolesti. Ovulace obvykle "bolí" ze stran - bolest se vyskytuje na straně, kde se nachází folikul, a menstruační bolest se obává nižšího břicha a často dává dolní části zad.
Lékař Eliso Jobava zároveň poznamenává, že je nemožné určit problém pouze typem bolesti. Kromě toho je hodnocení pocitů subjektivní: každý může popsat syndrom bolesti vlastním způsobem. Podle Jobavy existuje i taková diagnóza „akutní břicho“, po které několik specialistů, jako je chirurg, gynekolog a urolog, studují střeva, reprodukční orgány a močové cesty. Terapeutka Tamara Urusová dodává, že někdy nepříjemné pocity nejsou spojeny s abdominálními problémy. Bolest v břiše se může objevit při infarktu myokardu nebo pneumonii.
Proč ženy trpí žaludkem častěji než muži
Podle Eliso Jobavy je to způsobeno anatomickými rysy ženského těla - přítomností reprodukčních orgánů a cyklických procesů v nich. Menstruační syndrom je hlavní příčinou bolesti břicha u žen. Nepohodlí před menstruací nebo první den cyklu je obvykle způsobeno křečem dělohy a napětím vazivového aparátu, který umožňuje orgánu zůstat mobilní. Normálně je takový křeč spojen s procesem uvolňování menstruační krve.
Ve většině případů je bolest v první den menstruace považována za odchylku (existuje diagnóza "dysmenorea", která zahrnuje bolestivou menstruaci). Ve vzácných případech se jedná o primární dysmenorea, kdy je veškerá menstruace bolestivá, počínaje prvním. Ve skutečnosti, toto je kvůli individuální fyziologii, ale ještě nezrušuje vyšetření gynekologem. Existují také patologické příčiny takové bolesti: myomy, endometrióza, různé zánětlivé procesy. Pokud se bolest vyskytne uprostřed cyklu, ovulace je pravděpodobně příčinou nepohodlí. S ovulační bolestí do dutiny břišní vstupuje malé množství tekutiny z prasklého folikulu. Takové nepohodlí způsobuje křeč, ale lokální reakci na kapalinu. Pokud existuje mnoho tekutin, bolest může být těžká a dlouhotrvající, pokud ne - žaludek bolí po dobu 1,5-2 hodiny a pak prochází.
Na druhém místě jsou chronické bolesti břicha spojené s častým stresem, stejně jako střevní problémy, jako jsou střevní křeče. Ty se obvykle vyskytují u syndromu dráždivého střeva s nadýmáním, zácpou nebo průjmem, nebo v důsledku podvýživy: jíst mastné, smažené nebo velké množství sladkých potravin, alkoholu a půstu nebo přejídání. Třetí společnou příčinou jsou žlučové a močové problémy a infekce. Tamara Urusová poznamenává, že v tomto případě je důležité vyloučit žlučové kameny, cystitidu a přítomnost gastritidy nebo žaludečních vředů způsobených bakterií Helicobacter pylori.
Musím se bát Helicobacter pylori
Helicobacter pylori je bakterie, která žije v sliznici žaludku a dvanáctníku. V roce 2005 byla Nobelova cena za medicínu udělena za objevení role tohoto mikroorganismu ve vývoji gastritidy. Podle Eleny Tivanové nyní vědci obviňují Helicobacter pylori za výskyt peptického vředu a rakoviny žaludku - Světová zdravotnická organizace uznala bakterii jako karcinogen první skupiny. Pod mikroskopem vypadá Helicobacter pylori jako chobotnice: podlouhlé tělo s motorickou bičíkem, umožňující bakteriím aktivně se pohybovat v hustém gelu sliznice žaludku a připojovat se k němu, tvořící kolonie. Pro přežití v podmínkách vysoké kyselosti bakterie produkuje ureázu - enzym, který rozkládá močovinu na amoniak. Ten neutralizuje kyselost a poskytuje bakteriím příjemné životní podmínky. Časem enzymy mikroorganismu rozpouštějí ochranný hlen žaludku, což vyvolává zánět.
Infekce Helicobacter pylori může být nazývána "nemoc špinavých rukou". Infikované produkty a voda jsou také zdrojem infekce. Ty si můžete vyzvednout polibkem - někdy bakterie žije v ústní sliznici. Potvrzení nebo popření přítomnosti Helicobacter pylori v těle umožňuje gastroskopii s biopsií (odebrání vzorku hlenu), ale tato metoda má kontraindikace. Elena Tivanova poznamenává, že existuje další možnost - provést 13C močovinovou dechovou zkoušku v laboratoři. Tato metoda poskytuje téměř 100% záruku a je delikátní. Pokud je přítomnost bakterií potvrzena, pouze ošetřující lékař bude schopen předepsat vhodnou terapii. Podle Tivanova může Helicobacter pylori tvořit speciální biofilmy, které ho chrání před imunitou vůči nosiči a léčbou antibiotiky, proto bylo vyvinuto několik schémat pro léčbu této infekce kombinací dvou nebo tří klíčových léků.
Co dělat pro úlevu od bolesti
Bolest sama o sobě je stresující pro tělo, což znamená, že je škodlivé vydržet. Někdy dechová cvičení, diafragmatické dýchání („břišní dýchání“), protahovací cvičení vazů páteře a břicha pomáhají uvolnit nebo zcela uvolnit nepohodlí v břiše - to znamená, že svaly a vazy bederní páteře a svalů, které procházejí dovnitř břicho. Ve většině případů je však třeba léky.
Analgetika (například na bázi paracetamolu, ibuprofenu, metamizolu), antispasmodik, stejně jako kombinační léčiva s analgetickým a antispasmodickým účinkem jsou populární léky proti bolesti, které se prodávají v přepážkách v lékárnách. Není však bezpečné pít analgetika nebo kombinované léky pro křeč. Takové nástroje neberou v úvahu povahu bolesti, ale pouze masku druhé - blokují přenos signálu bolesti, aniž by ovlivnily jeho příčinu. To může znesnadnit diagnostiku a způsobit vážné poškození zdraví. Kromě toho, pokud je bolest způsobena onemocněními gastrointestinálního traktu, jako je gastritida nebo vřed, podáním analgetika nebo kombinovaného léku bude dráždit sliznici, která pouze zhorší stav.
Pro bolesti břicha, odborníci radí, že jste nejprve vzít antispasmodic. Neinterferuje s mechanismy citlivosti na bolest a „nevymaže“ symptomy při akutních chirurgických onemocněních. Tento lék může ovlivnit křeč různými způsoby: ovlivňuje receptory, blokuje cesty přenosu látky do buňky a zabraňuje fungování enzymových proteinů. S křečovitou bolestí má vždy cílené účinky - uvolněním svalů eliminuje syndrom bolesti. Některá antispasmodika mohou postihnout pouze svaly střev, střev a dělohy, nebo střeva a žlučové cesty - což je vhodná volba, pokud je známa povaha bolesti. Pokud během několika hodin po požití spasmolytické bolesti neodejde, příčina nepohodlí je těžko spojena s křečem a lék bude neúčinný. V tomto případě je třeba co nejdříve konzultovat lékaře.
Lékařská konzultace také vyžaduje pravidelnou bolest, která je často signálem syndromu dráždivého tračníku, který vyžaduje plnou léčbu, a ne jen zmírnit bolest. Porodník-gynekolog Eliso Jobava poznamenává, že akutní přetrvávající bolest břicha je alarmující signál. Takové nepohodlí může být spojeno s život ohrožujícími situacemi: apendicitida, mimoděložní těhotenství (na pozadí dvou nebo tří dnů zpoždění), ovariální apoplexie s krvácením do břišní dutiny (uprostřed cyklu během ovulace). Pokud se bolest poprvé objevila, její intenzita se zvyšuje nebo je doprovázena horečkou, nevolností, zvracením, pohotovostní lékařskou péčí.
Fotky:blackday - stock.adobe.com (1, 2)